Niepełnosprawni

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Niepełnosprawni

Powiatowy Program Działań na Rzecz Osób z Niepełnosprawnością

Szanowni Państwo,
zwracamy się z prośbą o wypełnienie niniejszej ankiety, która posłuży do zidentyfikowania potrzeb osób z niepełnosprawnością w zakresie aktywności zawodowej.
Prosimy o poświęcenie czasu i uwagi oraz o udzielenie szczegółowych odpowiedzi. Liczymy, że udział w ankiecie pozwoli na pełniejszą identyfikację Państwa potrzeb w zakresie rehabilitacji zawodowej.

Aby wypełnić ankietę, należy zaznaczyć krzyżykiem jedną lub kilka odpowiedzi w zależności od pytania. Niektóre pytania dają możliwość podania dodatkowych informacji, które należy wpisać zgodnie z Państwa opinią.Udział w ankiecie jest anonimowy.

Powiatowy Urząd Pracy w Świnoujściu
Miejski Ośrodek Pomocy Rodzinie w Świnoujściu

Płeć: *

kobieta

mężczyzna

Wiek *

do 24 lat

24 - 30 lat

30 - 50 lat

powyżej 50 lat

Poziom wykształcenia *

podstawowe

zawodowe

średnie techniczne

średnie ogólne

pomaturalne

wyższe

Czas pozostawania bez pracy ( liczba miesięcy )

Czas powstania niepełnosprawności

od urodzenia

w wyniku wypadku

w wyniku choroby

Clear selection

Posiadany stopień niepełnosprawności

znaczny stopień niepełnosprawności/I grupa inwalidzka/całkowita niezdolność do pracy i niezdolność do samodzielnej egzystencji

umiarkowany stopień niepełnosprawności/II grupa inwalidzka/całkowita niezdolność do pracy

lekki stopień niepełnosprawności/III grupa inwalidzka/częściowa niezdolność do pracy

Clear selection

Rodzaj niepełnosprawności

upośledzenie umysłowe

choroby psychiczne

zaburzenia głosu, mowy i choroby słuchu

choroby narządu wzroku

upośledzenia narządu ruchu

epilepsja

choroby układu oddechowego i krążenia

choroby układu pokarmowego

choroby układu moczowo-płciowego

choroby neurologiczne

całościowe zaburzenia rozwojowe

Other:

Dlaczego pozostaje Pan(i)bez pracy?

jestem niezdolny do pracy w wyniku choroby/niepełnosprawności

nie czuję takiej potrzeby

brak wolnych miejsc pracy

nie ma takiej pracy, którą mógłbym/mogłabym wykonywać

wychowuję dziecko, opiekuję się innymi osobami

boję się podjąć pracę, nie wierzę w swoje możliwości

boję się, że będę w pracy dyskryminowany(a)

w razie podjęcia pracy utracę prawo do świadczeń/zasiłku/renty/itp.

brak kwalifikacji

Other:

Co skłania Pana(ią) do podejmowania i utrzymywania zatrudnienia?

potrzeby materialne

kontakty z ludźmi

samorealizacja

Other:

W jaki sposób Pan(i) poszukuje pracy?

internet

ogłoszenia w prasie

powiatowy urząd pracy

informacja od znajomych/rodziny/innych osób niepełnosprawnych

organizacje pozarządowe

bezpośrednio u pracodawców

Other:

W jaki sposób spędza Pan(i) wolny czas?

spotkania z przyjaciółmi w miejscu zamieszkania

spotkania z przyjaciółmi poza miejscem zamieszkania

oglądanie telewizji

czytanie

uprawianie sportu

wyjścia do teatru, kina, itp.

internet, gry komputerowe, itp.

aktywność społeczna (udział w organizacjach pozarządowych)

Other:

Czy będąc osobą niepełnosprawną zna Pan(i) swoje prawa, przywileje?

tak

nie

nie wiem/trudno powiedzieć

Czy zapoznała się Pan(i) z informacjami na temat korzystania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych w zakresie rehabilitacji i aktywności zawodowej, w tym na rozpoczęcie działalności gospodarczej, szkolenia, staże? TAK / NIE . Gdy TAK proszę wskazać źródła informacji, jeżeli NIE proszę wskazać propozycje sposobu na upowszechnienie o możliwościach uzyskania pomocy.

Jakiej pracy Pan(i) poszukuje? *

Która z form pomocy skierowana do osób bezrobotnych mogłaby Panu(i) pomóc w podjęciu zatrudnienia?

Staż

Szkolenie zawodowe

Środki na rozpoczęcie działalności gospodarczej

Other:

Dziękujemy za wypełnienie ankiety

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

Forms

This content is neither created nor endorsed by Google.