Request edit access
Zapisy na III Bieg na szpilkach w Polanowie
Zapraszamy do udziału w III edycji Biegu na Szpilkach, który odbędzie się 20 września 2025 r. (sobota) o godz. 11:00 na rynku miejskim w Polanowie. Każda uczestniczka (uczestnik także :), która dokona zapisu, otrzyma w dniu wydarzenia pamiątkową koszulkę oraz medal z logo Kochaj Życie. Zachęcamy do szybkiego zgłaszania, ponieważ liczba miejsc jest ograniczona – obowiązuje zasada „kto pierwszy, ten lepszy”. Aby wziąć udział, prosimy o wypełnienie poniższego formularza najpóźniej do 19 września 2025 r., podając swoje imię, nazwisko oraz dane kontaktowe.  
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Imię i nazwisko *
adres zamieszkania *
data urodzenia *
MM
/
DD
/
YYYY
adres e-mail *
Informacje dodatkowe

Organizatorem III Biegu na Szpilkach w Polanowie jest Urząd Miejski w Polanowie oraz Stowarzyszenie Łączy nas Polanów. Patronat Honorowy nad wydarzeniem objął Burmistrz Polanowa.

Osoby odpowiedzialne za organizację III Biegu na Szpilkach:

  • Agnieszka Siewiera - a.siewiera@polanow.eu, tel.: 94 348-07-60
  • Agnieszka Kaczka - a.kaczka@polanow.eu,  tel.:   94 348-07-60
  • Joanna Sominka - j.sominka@polanow.eu, tel.: 94 348-07-60

Informacja administratora o przetwarzaniu danych osobowych
Informujemy, że administratorem Twoich danych osobowych jest Burmistrz Polanowa z siedzibą w Urzędzie Miejskim w Polanowie ul. Wolności 4, 76-010 Polanów. Kontakt jest możliwy za pomocą telefonu: +48 94 318 83 51. Twoje dane zbierane są w celach organizacyjnym wydarzenia współorganizowanego przez Urząd Miejski w Polanowie. Informujemy, że:
  1. Masz prawo do żądania od administratora dostępu do Twoich danych osobowych, ich sprostowania i ograniczenia przetwarzania.
  2. Dane osobowe będą przechowywane przez okres wynikający z przepisów prawa, w szczególności ustawy z dnia 14 lipca 1983 r. o narodowym zasobie archiwalnym i archiwach oraz rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 stycznia 2011 r. w sprawie instrukcji kancelaryjnej, jednolitych rzeczowych wykazów akt oraz instrukcji w sprawie organizacji i zakresu działania archiwów zakładowych.
  3. Masz prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego, którym jest Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych.
  4. Podanie danych osobowych ma charakter dobrowolny.
  5. Konsekwencją niepodania danych jest brak możliwości wzięcia wydarzeniu współrealizowanym przez Urząd Miejski
  6. Zebrane dane zostaną usunięte w dniu 20.09.2025 r.

W sprawach związanych z danymi osobowymi kontaktuj się z Inspektorem ochrony danych Jerzym Hirowiczem poprzez adres e-mail: iod@polanow.eu, za pomocą telefonu: +48 94 348 10 56. 

Regulamin Biegu na Szpilkach

Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report