えいた&トミーバースカフェ＠坂戸　11/12申込フォーム

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

ご覧頂きありがとうございます☺申込にあたって下記の質問に回答お願いします。

お名前フルネーム、お電話番号をご記入ください。 *

お子様も参加される場合は、人数と年齢をご記入ください。(18歳以下は無料です)

書き下ろし希望の有無、イメージは瀬川映太さんの下記のURL（Instagram）をご確認ください。URL：https://instagram.com/dendoshijineita *

希望する

希望しない

当日決めたい(数によりご希望に添えない場合があります)

ご希望の書き下ろしサイズをお選びください。

色紙（中）3,500円（1人〜2人）

色紙（大）5,000円（1人〜5人用・家族書き・屋号・結婚など祝用）

きらめき（小）6,000円（1人用）天然の檜プレート

きらめき（中）8,000円（1人〜5人用屋号や祝いにも可）天然の檜プレート

きらめき（大）10,000円（1人〜7人用屋号や祝いに最適）天然の檜プレート

希望しないまたは当日決めたい

Clear selection

駐車場はご利用ですか？ *

はい（※友人とのご参加などの際は、可能な限り乗り合せにご協力下さい。）

いいえ

おむすびは注文しますか？＋600円です。おむすび2個、唐揚げ2個です。 *

はい

いいえ

おむすびご注文の方、１つは塩結びです🍙もう一つは何にしますか？

梅

鮭

ツナマヨ

Clear selection

以前バースカフェに参加した事はありますか？ *

はい

いいえ

ご回答ありがとうございました。

今からお会いできるのが楽しみです！

なにかご質問はありますか？

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report