Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
запись в 23 стодневку
#непью23
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
Ник на форуме
Your answer
2. Опишите свое отношение с алкоголем на данный момент.
Your answer
3. Дата отказа от алкоголя (или предполагаемая дата)*
MM
/
DD
/
YYYY
4. Количество дней отказа на момент начала стодневки.*
Your answer
5. Что побудило вас отказаться от алкоголя?
Your answer
6. Какая у вас по счёту стодневка.
Your answer
7. Наличие алкогольного дневника.
Есть
Заведу
Пока не планирую
Clear selection
8. Ссылка на дневник
Your answer
8. Согласен с правилами
Да
Нет
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
