광주장애인근로자지원센터 프로그램 참가신청서

Request edit access

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

'수어는 처음이지' 중급반 3기 수어교실

이름 *

성별 *

여성

남성

생년월일 *

주소 *

연락처(정확히 기재해 주세요) *

기존 기초반 수어교실 참여 여부

장애인근로자지원센터에서 운영하는 수어교실 기초반 수료완료

다른 교육기관에서 수어교실 수료완료

기타(기본 수어 가능, 다른시설(장애인시설, 종교시설, 봉사활동, 학교 등)에서 수어 습득 등)

Clear selection

장애여부 *

장애

비장애

장애유형(장애여부 체크 시)

장애정도(장애여부 체크 시)

심한 장애

심하지 않은 장애

Clear selection

수어교실을 참여하게 된 경로

인터넷 검색 or sns

블로그

카페

지인소개

홍보물(아파트 홍보 및 리플렛)

Other:

Clear selection

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report