Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
CBDH 2020-2021
Formulaire d'inscription du Club Bourguignon de Défense Historique (Les Choses aux Poings) saison 2020-2021
Veuillez remplir les informations suivantes afin de finaliser votre inscription dans l'association.
Seules les personnes ayant rempli ce formulaire et ayant payé leur cotisation seront considérées comme membres et ainsi autorisées à participer aux sessions.
Les membres mineurs devront être accompagné d'un parent.
Rappel : seuls les membres sont couverts par les contrat Responsabilité Civile et Accidents ; les statuts de l'association stipulent que la cotisation doit être versée dès la deuxième séance de participation.
A SAVOIR - Seul le Conseil d'Administration a accès aux informations que vous donnerez ici ; elles ne seront en aucun cas diffusées publiquement ou utilisées à d'autres fins que la gestion interne de l'association.
Pour tous changements de situation en cours d'année, veuillez contacter les membres du bureau ou du secrétariat.
* Indicates required question
Nom/Prénom
*
Your answer
Adresse e-mail
*
Your answer
Pseudo Facebook - Pour rejoindre le groupe privé
Your answer
Adresse
*
Your answer
Numéro de téléphone
*
Your answer
Date de naissance (JJ/MM/YYYY)
*
Your answer
Informations spécifiques ou néant (Ici, vous pouvez noter les informations qui vous paraissent importantes (soucis de santé, contres-indications, situations à risques, précautions à prendre, etc...).
*
Your answer
Contact(s) en cas de soucis / d'accident : téléphone + Nom et prénom, email, adresse...
*
Your answer
Vos antécédents sportifs ? (ou pas)
Your answer
Antécédents AMHEsques? (ou pas)
Your answer
Comment avez vous connu Les Choses aux Poings ?
Your answer
Que pensez-vous trouver ici, avec nous... ?
*
Your answer
Et pour ce qui est du règlement
*
Virement sur notre compte (RIB ci dessous)
Chèque à l'ordre du CBDH
Espèces en mains propres
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms