Formulario de inscripción
Por medio de este formulario podrás inscribirte al Encuentro Nacional de Territorios y Resistencias contra la loco-motora minera, por favor llena todos los datos requeridos, cualquier duda escribir al correo encuentroresistenciaminera@gmail.com. Por favor llenar este formulario por cada persona de la organización.
Gracias!
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nombres *
Apellidos *
Cédula o Documento de Identidad *
Ciudad / Región *
Teléfono *
Correo electrónico *
Facebook
Proceso / Organización *
Interés por el tema *
¿Qué expectativas tiene del encuentro?
¿Desea ayudar en la comunicación colaborativa del evento? *
Si pertenece a algún medio de comunicación alternativa o comunitaria que desee colaborar con el registro del evento..
Required
En caso afirmativo, ¿en qué área le gustaría colaborar?
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report