Request edit access
Заявка на обучение
Прошу заключить договор на услугу: «Проведение очного обучающего инструктажа с практической отработкой навыков по основам оказания первой помощи (8 часов)» 
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Дата обучения на выбор: *
Время обучения на выбор: *
Мною будет произведена оплата в размере 7600 рублей. *
Ваше ФИО/Наименование юридического лица/ИП (кто будет производить оплату): *
Ваш адрес регистрации (заполняется только физ. лицами, остальные ставят прочерк): *
Ваш ИНН (заполняется только юр. лицами и ИП, остальные ставят прочерк): *
Ваш контактный телефон: *

Сертификат участника прошу выдать (укажите ФИО в дательном падеже):

 *
Настоящим даю согласие на обработку моих персональных данных ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербурге и Ленинградской области» *
Required
C уважением, организатор онлайн-обучения
Образовательный центр  ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии
в городе Санкт-Петербурге и Ленинградской области" Роспотребнадзора
По всем организационным вопросам: info@78cge.ru                                                                                       
По вопросам оформления договора, счета и закрывающих документов:
fin@78cge.ru,
+7 (812) 312-53-15
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms