Request edit access
慈恩羨月-108年中秋禮盒訂購單
慈恩庇護農場位於彰化縣二林鎮,是由一群天真善良的庇護員工所組成的團隊,克服日曬雨淋辛勤栽種的無毒金瓜製成香酥ㄕㄨㄚˋ嘴的小月餅、3Q餅,今年更推出營養價值極高的鮮採無花果禮盒,敬邀大家一同共襄盛舉,花好月圓人團圓!
★108年8月30日前預訂,享9折優惠,欲購從速★
★聯絡電話:04-8681199#158、166★
★接單後本農場會專人再次電話確認相關訂購事宜,倘下單3日後仍尚未接到電話,煩請來電確認★
Sign in to Google to save your progress. Learn more
請填寫您的基本聯絡資料
非本人訂購者,請於"填單人資訊"欄位備註姓名及電話,感謝您的協助
填單人資訊
訂購人單位/姓名 *
連絡電話(市話或手機) *
請勾選您欲訂購禮盒之數量
如欲訂購數量較多,請於"其他"欄位備註,感謝您!
★黃金禮盒★金瓜小月餅12入(紫蘇梅&芝麻&蛋黃&南瓜)-售價:320元/盒
Clear selection
★3Q禮盒★金瓜3Q餅8入(麻糬&南瓜)-售價:399元/盒
Clear selection
★綜合金瓜酥禮盒★金瓜3Q餅4入+金瓜小月餅8入-售價:480元/盒
Clear selection
★鮮採無花果禮盒★一斤-售價:500元/盒
Clear selection
請選填您取貨及付款方式
★匯款資訊★
    戶名:財團法人彰化縣私立慈恩社會福利慈善事業基金會附設慈恩庇護休閒農場
    金融機構代號:163 匯款帳號:00093110356800 彰化第十信用合作社溪湖分社
取貨方式 *
期望取貨/配送日期 *
MM
/
DD
/
YYYY
期望取貨/配送時段
宅配地址(含郵遞區號)
付款方式 *
其他
感謝您的訂購,請再次確認您的訂單資料正確後 ,按下”提交”即完成下訂!
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report