Υπογραφές για σήμανση-διαβάσεις στα σχολεία

Request edit access

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Email *

Επώνυμο *

Όνομα *

Όνομα πατρός *

Ημερομηνία γέννησης *

Διεύθυνση κατοικίας ή επαγγελματικής στέγης *

e-mail *

Συνυπογράφω το αίτημα του Πολιτιστικού & Εξωραϊστικού Συλλόγου Αγίου Σπυρίδωνα & Κωτσέλα Κέρκυρας με αρ. πρωτ. 16/18.07.2023 για την ανανέωση ή/και κατασκευή τρισδιάστατων διαβάσεων και την τοποθέτηση έντονης σηματοδότησης έξω από τα δημόσια σχολεία της περιοχής μας (όλων των βαθμίδων). *

Ναι

Συναινώ, ώστε τα παραπάνω προσωπικά μου στοιχεία να συλλεγούν από το Δ.Σ. του Πολιτιστικού & Εξωραϊστικού Συλλόγου Αγίου Σπυρίδωνα & Κωτσέλα Κέρκυρας και να προωθηθούν μαζί με το αντίστοιχο αίτημα στην Τροχαία και τις αρμόδιες υπηρεσίες τοπικής αυτοδιοίκησης του Δήμου Κεντρικής Κέρκυρας και Διαποντίων Νήσων. *

Ναι

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms