Request edit access
Daftar Yudisium Fakultas Teknik Universitas Teuku Umar
Assalamualaikum wr wb, Mohon kepada Mahasiswa/i yang telah terdaftar sebagai perserta yudisium Fakultas Teknik UTU Semester Genap Tahun Akademik 2022-2023 agar dapat mengisi dengan data yang benar, sebagai kelengkapan data peserta Yudisium, demikian Terima Kasih.
Email *
Nama Mahasiswa
 *
NIM *
Nama Prodi *
Tempat Lahir *
Tanggal Lahir *
MM
/
DD
/
YYYY
Asal SLTA
 *
IPK
 *
Tanggal Sidang
 *
MM
/
DD
/
YYYY
Lamanya Studi (Contoh: 4 tahun 0 Bulan)
 *
Katagori Yudisium 
 *
Jenis Kelamin
 *
TOEFL 450 (Kalau Ada Mohon Dilampirkan ke Prodi)
 *
JALUR LULUS
 *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Universitas Teuku Umar.

Does this form look suspicious? Report

Google Forms