Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
L'Art de la Vie Sauvage:Immersion vie sauvage, Agile III 24-29.04.2021 Finistère, Bretagne, France
Merci de remplir un formulaire par personne inscrite.
Pour toute question :
contact@viesauvage.ch
0041 779873065
0033 645824298
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
J'ai bien lu le chapitre "sécurité et responsabilité" et j'accepte d'exclure presque toute responsabilité des organisateurs
*
Oui
Nom
Your answer
Prénom
Your answer
Âge si mineur(e)
Your answer
Téléphone
Your answer
Proche à joindre en cas de pépin
Your answer
Allergie / Intolérance / Régime (merci de préciser)
Your answer
Lieu de départ si covoiturage
Your answer
Autres particularités importantes susceptibles d'impacter l'aventure (ex. état de santé).
Your answer
Acompte à l'inscription de 160 chf/ 150 € à verser sur le compte: Faini Pâris Benjamin IBAN : CH96 0900 0000 1277 0580 5 BIC : POFICHBEXXX
*
Mon inscription sera effective après versement de l'acompte.
Required
CanCan est cinéaste, elle film souvent nos vies, nos aventures. Vous pouvez découvrir son travail ci-dessous. Si vous répondez non, la caméra vous évitera, s'il elle vous film quand même, vous n'apparaîtrez pas dans le film ou serez floutés. Si pendant l'aventure vous êtes filmés, êtes-vous d'accord d'apparaître dans un des films ?
Oui
Non
Peut-être, je décide plus tard
Clear selection
Éveil dans la forêt
Send me a copy of my responses.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
