Request edit access
Dr. Sema İlhan ile Otojenik Gevşeme
Kasım ve Aralık aylarında 6 hafta boyunca gerçekleşecek Otojenik Gevşeme çalışması için kayıt formudur. Lütfen aşağıdaki bilgileri tam olarak doldurur musunuz? Sorularınız olursa 0552 203 44 64 numaralı telefonu arayabilirsiniz.  17 Kasım  2025 tarihinde başlayacaktır. 


Sign in to Google to save your progress. Learn more
OTOJENİK GEVŞEME EĞİTİMİ 
İsim Soy isim :  *
TC numarası: (Faturanız için gereklidir)
 *
Doğum Yılı: 

 *
Cep telefonu-Çalışma günü size erişimimiz için gereklidir *
Eposta adresi: *
Mesleğiniz ve çalıştığınız iş bilgisi
Adres Semt -ilçe -İl 
Her hangi bir fiziksel ve veya zihinsel sağlık probleminiz var mı? belirtir misiniz ?  *
Katılımcının, Otojenik Gevşeme çalışmasına yaptığı başvuru ve katılımı kendi istek ve iradesi doğrultusunda gerçekleşir.  Grup esnasında ve sonrasında tüm sorumluluk katılımcının kendisine aittir.  Katılımcı tarafından grup çalışmaları esnasında diğer grup üyeleri hakkında edinilen bilgiler paylaşılamaz, izinsiz sesli veya görüntülü kayıt yapılamaz. Çalışmada yaşananların gizliliği ilkesine uygun kalmanız önemlidir. Böylelikle güvenli bir alan oluşmuş olur. *
Required
Yukarıda paylaştığınız bilgiler Google Form'larda saklanmakta ve Gmail üzerinden sizinle iletişim kurulmaktadır. Kişisel Verileri Koruma Kanunu kapsamında sizi bilgilendirerek, bu formu doldurmuş olmanızın bu durumu da kabul ettiğiniz anlamını taşıdığını hatırlatmak isteriz. Konu ile ilgili bize iletmek istediğiniz bir notunuz var mı? * *
Required
Katılımınız katılım ücretini yatırdığınızda kesinleşir. Kimin adına yatırdığınızı belirtmeniz önemli.    Katılım ücreti  herkes için eşit olarak düzenlenir. 4000 TL+%20 KDV olacak şekilde 4800 TL'yi 
SEMA İLHAN İşbankası Balçova 
TR22 0006 4000 0013 4290 8198 32 
hesabına iletir misiniz?
6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (KVKK) ve ilgili mevzuat uyarınca forma girdiğiniz kişisel verileriniz düzenlenecek etkinliklerden haberdar etmek amacıyla ve bilgilendirme yapmak için kullanılacaktır. Kişisel verileriniz, sonuçları katılımcıların aleyhine olacak şekilde kullanılmayacak ve gizli tutulacaktır *
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms