Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Анкета участника подросткового сплава. Лето 2022
*Заполните, пожалуйста, анкету на ребенка, который будет участвовать в походе.
*Если участвует несколько детей - необходимо заполнить анкету на каждого ребенка отдельно.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Укажите поход, в котором вы хотите участвовать:
*
Сплав, река Клязьма. 11-15 июля.
Сплав, река Киржач. 18-22 июля.
Сплав, река Медведица. 25-29 июля.
Сплав, река Тьма. 1-5 августа.
Сплав, река Молога. 8-14 августа.
Сплав, река Дубна. 15-19 августа.
Сплав, река Угра. 22-26 августа.
Required
ФИО участника (ребенка)
*
Your answer
Дата рождения ребенка
*
Your answer
ФИО Мамы
*
Your answer
Номер телефона Мамы
*
Your answer
ФИО Папы
*
Your answer
Номер телефона Папы
*
Your answer
Электронная почта (одного из родителей)
*
Your answer
Особенности здоровья ребенка (Нам важно знать все особенности здоровья участника: склонность к заболеваниям, наличие хронических недомоганий, перенесенные травмы, аллергии, часто употребляемые лекарства, личная непереносимость препаратов и т.д.)
*
Your answer
Какие продукты питания нельзя употреблять ребенку, аллергия?
*
Your answer
Особенности поведения ребёнка (Опишите характер ребенка, его типичные реакции на различные ситуации, его интересы, сильные и слабые стороны, его склонности. На что Вы обратили бы внимание инструкторов?)
*
Your answer
Легко ли Ваш ребенок сходится с детьми в новой компании?
*
Your answer
Был ли у ребенка походный опыт, опыт сплавов?
*
Your answer
Умеет ли ребенок плавать?
*
Your answer
Напишите вес ребенка для спасательных жилетов (до 50 кг или больше 50 кг).
*
Your answer
Из какого источника Вы узнали о клубе «Праздник науки»?
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report