Request edit access
Inschrijven Chiro Sint-Gerolf Genk-Centrum 2024-2025
Beste ouder(s), gelieve hieronder de gevraagde informatiegegevens van uw kind in te vullen. 
De vragen met een rood sterretje (*) zijn verplicht in te vullen, de vragen zonder rood sterretje zijn optioneel.
Indien u een fout opmerkt nadat u het formulier al hebt verzonden, gelieve ons een email hieromtrent te sturen en zeker geen tweede formulier te verzenden zonder ons eerst gecontacteerd te hebben.
Indien u meer dan 1 kind inschrijft bij onze chiro, gelieve voor elk kind een afzonderlijk formulier te in te vullen.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Voornaam kind *
Achternaam kind *
Geboortedatum kind (DD/MM/JJJJ *
Adres #1 *
Adres #2
E-mailadres OUDER #1 *
E-mailadres OUDER #2
Vaste telefoon #1
Vaste telefoon #2
Gsm-nummer OUDER #1  *
Met vermelding van naam ouder
Gsm-nummer OUDER #2
Met vermelding van naam ouder
Zijn er nog bepaalde zaken over uw kind die de chiro moet weten? Allergieën, gendergerelateerde zaken, medicatie, speciale diëten, bepaalde mentale of fysieke moeilijkheden...
Het inschrijvingsgeld bedraagt 85 euro. Per extra ingeschreven kind zakt het inschrijvingsgeld met 10 euro. Dus voor een tweede ingeschreven kind betaalt de ouder maar 75 euro. Gelieve dit bedrag te storten op onderstaande rekening met vermelding "Inschrijving 2024-Voornaam.Achternaam"
Rekeningnummer:  BE25 7845 3019 7982
Nota i.v.m. het maken en publiceren van foto's
Bij het inschrijven van uw kind gaat u automatisch akkoord met:
    - de privacy-verklaring van Chiro Sint-Gerolf Genk-Centrum (te vinden op http://www.chirostgerolf.be/privacy );
    - het maken van beeldmateriaal van uw zoon (onder andere foto's en video's);
    - het publiceren van beeldmateriaal van uw zoon (onder meer in maar niet gelimiteerd tot:
      de chirona, de facebookpagina, de dia-avond, de instagrampagina).
Ik heb de nota i.v.m het maken en publiceren van foto's gelezen en begrepen en ga hiermee akkoord!
*
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report