Formularz dla rodziców dzieci 8-12 lat zmagających się z nadwagą lub otyłością
Witaj!

Jestem dietetykiem i chcę lepiej zrozumieć, z jakimi wyzwaniami borykają się rodzice dzieci w wieku 8-12 lat z nadwagą lub otyłością. Twoje szczere odpowiedzi pozwolą mi tworzyć praktyczne porady, jadłospisy oraz materiały, które będą naprawdę pomocne dla Ciebie i innych rodzin.

Formularz jest anonimowy, a jego wypełnienie zajmie tylko kilka minut. Bardzo dziękuję za poświęcony czas i zaufanie!

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Wiek dziecka w latach *
Wzrost dziecka w centymetrach *
Waga dziecka w kilogramach *
Płeć dziecka *
Required
Jak często Twoje dziecko uprawia aktywność fizyczną? *
Required
Jak opisał(a)byś zwyczajowe odżywianie swojego dziecka?
(pole tekstowe, odpowiedź otwarta)
*
Z jakimi trudnościami w żywieniu lub zdrowiu dziecka się zmagasz?
(pole tekstowe, odpowiedź otwarta)
Np. wybredność, podjadanie słodyczy, brak apetytu, problemy trawienne, brak motywacji do ruchu itp.
*
Czy Twoje dziecko było już konsultowane przez dietetyka w związku z nadwagą/otyłością? *
Required
Czy Twoje dziecko było już konsultowane przez lekarza w związku z nadwagą/otyłością? *
Required
Czego najbardziej oczekujesz od konsultacji dietetycznej? (możesz zaznaczyć więcej niż jedną opcję) *
Jakie tematy chciał(a)byś, żeby pojawiały się na moim Facebooku?
(pole tekstowe, odpowiedź otwarta)
Np. zdrowe przepisy, sposoby na ograniczenie słodyczy, aktywności dla dzieci, porady motywacyjne
*
Czy chciał(a)byś otrzymywać ode mnie regularne informacje i porady dotyczące zdrowia i żywienia dzieci?

*
Required
Jeśli tak, proszę wpisz swój adres e-mail:
(pole tekstowe, opcjonalne)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report