Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Rezerwacja
Uzupełnij dane - skontaktujemy z Tobą w celu potwierdzenia dostępności miejsca
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Do której Drużyny chcesz dołączyć?
Drużyna Zdrowia koedukacyjna - STYCZEŃ 2025
Drużyna Zdrowia dla Kobiet - MARZEC 2025
Drużyna Zdrowia wyjazdowa - CZERWIEC 2025
Opisz krótko swoją sytuacje żywieniową
Your answer
Czy chorujesz na coś przewlekle:
Insulinooporność
Cukrzyca typ 1 lub 2
Zespół metaboliczny
Nadciśnienie
Miażdżyca
Zaburzenia lipidowe (np. hipercholesterolemia, hipertriglicerydemia)
Refluks żołądkowo-przełykowy
Choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy
Zespół jelita drażliwego (IBS)
Celiakia
Choroby zapalne jelit (np. choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego).
Nietolerancje pokarmowe (np. nietolerancja laktozy, fruktozy, glutenu).
Alergie pokarmowe.
Zaparcia lub biegunki przewlekłe.
Choroby tarczycy (np. niedoczynność lub nadczynność tarczycy, Hashimoto).
PCOS (zespół policystycznych jajników)
Przewlekła choroba nerek
Opcja 18
Infekcje układu moczowego nawracające.
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS)
Depresja
Padaczka
Choroby onkologiczne
Anemia
Choroby skóy
Osteoporoza
Przewlekłe zmęczenie
Inne
Other:
Obecne przyjmowane leki i suplementy diety
Your answer
Imię i nazwisko
Your answer
Email
*
Your answer
Numer telefonu
*
Your answer
Jaki kontakt preferujesz - zostaw namiary, jeżeli inne
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
