Biodata Widyaiswara

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Biodata Widyaiswara

Data Widyaiswara dalam lingkungan Kementerian Kesehatan RI

Nama Lengkap dengan Titel *

Isikan Nama Lengkap beserta Titel, Contoh Drs. Amir SH, MKM

NIP *

Isikan NIP dengan spasi. Contoh 19780523 199709 1 003

Pangkat dan Golongan *

Pilih pangkat dan golongan

Jabatan *

Pilih jabatan dalam Jabatan Fungsional Widyaiswara

Spesialisasi (1) *

Spesialisasi yang dimiliki yang utama

Spesialisasi (2) *

Spesialisasi yang dimiliki yang kedua

Spesialisasi (3) *

Spesialisasi yang dimiliki yang ketiga

Riwayat Pendidikan (D3)/(D4) *

Jenis, Jurusan pendidikan Diploma III/IV, contoh : Diploma III Kesehatan Lingkungan Depkes , Bila tdk ada ketik "-"

Riwayat Pendidikan (S1) *

Jenis, fakultas dan Jurusan pendidikan Strata 1 (Sarjana), contoh : S1 Kesmas Kesehatan Lingkungan UI

Riwayat Pendidikan (S2)

Jenis, fakultas dan Jurusan pendidikan Strata 2 (Magister), contoh S2 Kesmas Infokes UI

Riwayat Pendidikan (S3)

Jenis, Fakultas dan Jurusan pendidikan Stara 3 (Doktor), Contoh S3 Epidemiologi klinik UI

Nama Instansi *

Intansi tempat bekerja sekarang

Nama Instansi selain diatas

Diisi jika memilih "Selain Diatas" pada pilihan nama instansi

Keterangan *

Email *

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google.