Request edit access
Дорогие друзья!
Мы благодарим Вас за желание стать добровольным равным консультантом Благотворительной программы «Женское здоровье»!
Нам бы очень хотелось, чтобы ваша добровольческая работа была продолжительной и успешной, приносила пользу другим женщинам, а вам - удовольствие и удовлетворение.

Для регистрации в семинаре II ступени просим вас заполнить следующую форму.
E-mail: *
Your answer
Я даю свое согласие на обработку и анализ предоставляемых мною данных специалистами программы «Женское здоровье», анонимное использование в исследовательских целях и для улучшения работы программы. *
Анкета участника
Укажите дату заполнения *
MM
/
DD
/
YYYY
ФИО(полностью) *
Your answer
Укажите город проживания *
Your answer
Прослушали ли Вы вебинар "Навигация пациента с онкологическим диагнозом"? *
Required
Выполнили ли Вы домашнее задание? *
Required
Были ли у Вас пробные консультации? *
Required
Как вы оцениваете результаты пробных консультаций?(развёрнутый ответ)
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy