Request edit access
Zgłoszenie na egzamin ZKwP
PSIA SZKOŁA BEMOWO jest ośrodkiem rekomendowanym przez ZKwP, organizujemy egzaminy
w których udział może wziąć każdy członek związku, który chce uzyskać następujące tytuły wyszkolenia:

– BH
– PT 1, PT 2, PT 3
– IPO V, IPO 1, IPO 2 (również poszczególne części IPO 1,2,3)
– PTT 1, PTT 2
– FH, IPO FH
– StPr 1, StPr 2, StPr 3


Na egzamin należy zabrać ze sobą:

oryginał rodowodu (jeśli posiadamy),
książeczkę startową wystawioną przez oddział macierzysty,
książeczkę zdrowia z ważnymi szczepieniami,
legitymację ZKwP z opłaconą składką za rok bieżący.

Opłaty za egzamin wg stawek ZKwP O/Warszawa dokonujemy przelewem na tydzień przed terminem egzaminu lub bezpośrednio na placu szkoleniowym.

Email address *
Data egzaminu *
MM
/
DD
/
YYYY
Stopień egzaminu *
Your answer
Stopień, data i miejsce poprzedniego egzaminu (jeśli był zdawany)
Your answer
Dane właściciela
Imię i nazwisko właściciela *
Your answer
Adres wraz z kodem pocztowym *
Your answer
Telefon kontaktowy *
Your answer
Numer legitymacji ZKwP właściciela *
Your answer
Imię i nazwisko przewodnika (jeżeli przewodnikiem jest inna osoba niż właściciel)
Your answer
Numer legitymacji ZKwP przewodnika
Your answer
Dane psa
Nazwa psa (imię wielkimi literami przydomek małymi) *
Your answer
Rasa psa (pełna nazwa wg FCI, psy nie zarejestrowane w ZKwP są uznawane za mieszańce w typie rasy) *
Your answer
Płeć *
Nr tatuażu lub chipa *
Your answer
Data urodzenia psa *
MM
/
DD
/
YYYY
Maść
Your answer
Nr PKR lub nr metryki / Nr rejestracji oddziałowej (wypełniają tylko właściciele psów rasowych)
Your answer
Nr książeczki startowej *
Your answer
Wyrażam zgodę na umieszczanie zdjęć z egzaminu na firmowych stronach Psiej Szkoły Bemowo.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla celów sporządzenia dokumentacji egzaminacyjnej w ośrodku Psia Szkoła Bemowo (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 roku o Ochronie Danych Osobowych; tekst jednolity: Dz. U. z 2002r. Nr 101, poz. 926 ze zm.) *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms