WHEELCHAIR FORM

Request edit access

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

WHEELCHAIR FORM

Syarat & ketentuan :

1. Peserta wajib mengisi data diri secara lengkap dan benar.

2. Kursi roda tidak disediakan oleh pihak penyelenggara

3. Kursi roda di bawa oleh pemohon

4. Hanya di perbolehkan 1 pendamping untuk di area Wheelchair

5. Area Wheelchair di perbolehkan untuk wanita hamil

6. Apapun tiket anda , anda bersedia di tempatkan di area wheelchair

7. Dengan mengisi dan mengirimkan formulir, peserta dianggap telah membaca, memahami, dan menyetujui seluruh syarat & ketentuan ini.

Nama lengkap yang sesuai di E-ticket *

Kode booking tiket *

Email yang terdaftar di E-ticket

Kategori tiket anda ? *

FESTIVAL

CAT 1

CAT 2

CAT 3

CAT 4

CAT 5

Apa yang anda bawa atau butuhkan ? *

Wheelchair

Crutch or cane

Pregnant Chair

Apakah kamu membutuhkan pendamping ? Jika iya , pendamping hanya di perbolehkan 1 orang saja *

IYA

TIDAK

No.HP yang terdaftar *

Nama Pendamping *

No.hp pendamping *

Adakah pesan yang ingin di sampaikan ?

Saya sudah membaca Syarat dan ketentuan dan saya setuju dengan aturan Promotor *

YES

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report