Request edit access
Grupni tretman za socijalnu anksioznost
Centar za bihevioralne i kognitivne terapije (CEBIKOT) pokreće grupni program tretmana socijalne anksioznosti. Program je namijenjen srednjoškolcima s blaže do umjereno izraženim simptomima socijalne anksioznosti koji su motivirani raditi na svojim teškoćama. Procjena prikladnosti za uključivanje u program provodit će se kroz popunjavanje prijavnog obrasca te 30-minuti online inicijalni razgovor. Po ispunjavanju obrasca roditeljima će se putem mail adrese poslati Suglasnost za samostalno sudjelovanje djeteta u inicijalnoj procjeni. 

Grupe će se održavati utorkom od 17:30 do 19:30 sati (kada je škola ujutro) i četvrtkom od 09:00 sati do 11:00 sati na adresi Ilica 246a. Planirani datum početka je 16. travnja 2026., s posljednjim susretom 16. lipnja 2026. godine.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Ime i prezime djeteta: *
Dob djeteta: *
Ime i prezime roditelja/skrbnika: *
Kontakt roditelja/skrbnika - mobitel: *
Kontakt roditelj/skrbnika - mail: *
Adresa *
OIB (potreban za ispostavu računa) *
Što Vas je potaknulo da prijavite dijete na grupni tretman: *
Koje poteškoće primjećujete kod svog djeteta u socijalnim situacijama?  *

Koliko dugo primjećujete ove poteškoće?

 *
Prema Vašoj procjeni koliko simptomi ometaju svakodnevno funkcioniranje djeteta? *
nimalo
izrazito
Je li dijete ranije bili uključeno u tretman liječnika psihijatra? *
Je li dijete ranije bili uključeno u psihološki tretman (psiholog, psihoterapeut)? *
Uzima li dijete neke psihijatrijske lijekove? Ako da, koje? *
Što biste željeli da Vaše dijete dobije iz ove grupe? *
*
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms