טופס הסכמה על איגרת למשתתפים בתוכניות ההכשרה למאמנים תשפ"ד
אני הח"מ מצהיר כי קראתי בעיון את האיגרת למשתתפים בתוכניות ההכשרה למאמנים לשנה"ל תשע"ט כולל מסמך דרישות הלשכה המצורף והסכמה לשחרור מידע ומסכים לנאמר לעייל.
קרא בעיון את ההצהרה. מילוי טופס זה ושליחתו מהווה אישור לכל הנכתב במסמך זה.
במידה ואינך עומד באחד מתנאי ההצהרה ציין זאת מטה.
"אני הח"מ מצהיר/ה ומאשר/ת בזאת כי:
1. לא הורשעתי בעבירה פלילית כלשהי (למעט עבירות תעבורה), בארץ או בחו"ל, ו/או לא הורשעתי בעבירת משמעת בפני פורום כלשהו במקום עיסוק, במקום עבודה או במקום לימודים;
2. לא הוטלו עלי עבודות לתועלת הציבור, צווי מבחן או ענישה כלשהיא ללא הרשעה.
3. לא תלויים ועומדים כנגדי הליכי ערעור פלילי או דין משמעתי או כתב אישום או הליך חקירה אחר כלשהו ולמיטב ידיעתי לא צפויים להיפתח נגדי הליכים כאלה.
5. אני מתחייב/ת לעדכן את בית הספר בכל שינוי שיחול באחת מהצהרותיי אלו.
הצהרת בריאות:
ידוע לי כי השתתפותי במסגרת קורס הכשרת מאמנים מהווה הבנה והסכמה לכך שאהיה חשוף/ה לתהליכי התפתחות אישית ואדרש, בין השאר, לעבור תהליכי אימון והדרכה אישית.
לפיכך אני מצהיר בזאת כי:
- אין לי כל מגבלה בריאותית, גופנית או נפשית, שעלולה להשפיע עליי לרעה או למנוע או להגביל אותי בתהליכים אלו.
- אני מתחייב/ת לעדכן את הנהלת בית הספר בכל שינוי במצב בריאותי שעלול לפגוע בי, השפיע עליי בתקופת ההכשרה, ההסמכה או לאחריה, כמאמן מוסמך, או לפגוע באחרים.
- במידה שיחול שינוי כאמור, לבית הספר תהיה הסמכות לבחון את המשך השתתפותי בקורס או להפסיק אותם – על פי שיקול דעתו.
ידוע לי שקבלת תעודת הסמכה מטעם אוניברסיטת בר אילן מותנית בעמידה בכל דרישות הפרקטיקום ומהתרשמות המנחים מהגישה המקצועית שלי כמאמן. במידה ולא אהיה זכאי לתעודה מכל סיבה שהיא לא יהיו לי תביעות בענין זה.
-
- קראתי את מסמך חובות הסטודנט וברור לי שהם תנאי לקבלת הסמכה כולל עמידה בלוחות הזמנים שנקבעו.