Request edit access
Опитування мешканців територіальної громади м. Харкова
З метою покращення надання соціальних послуг мешканцям громади просимо вас відповісти на наступні запитання.
1. Ви мешканець територіальної громади міста Харкова? *
2. Ваша стать:
Clear selection
3. Ваш вік:
Clear selection
4. Ваш соціальний статус:
Clear selection
Якщо « інший», то зазначте який саме
5. Чи отримували Ви особисто або члени Вашої родини соціальні послуги у територіальній громаді міста Харкова протягом 2020 року? *
6. Чи задоволені Ви отриманою соціальною послугою / послугами?• *
 7. У разі, якщо Ви незадоволені отриманою соціальною послугою, то зазначте будь ласка причину
8. Чи були ситуації, коли Ви або Ваші рідні не могли отримати певну соціальну послугу?
Clear selection
9. Якщо «так», то яку саме соціальну послугу Ви або Ваші рідні не змогли отримати?
10. Оцініть за п'ятибальною шкалою ситуацію із наданням соціальних послуг у територіальній громаді міста Харкова, де 1 – мінімальна оцінка, а 5 – максимальна. *
11. Вкажіть найбільш гострі, на Вашу думку, проблеми із наданням соціальних послуг у територіальній громаді міста Харкова?
12. Зазначте Ваші пропозиції щодо покращення якості надання соціальних послуг у територіальній громаді міста Харкова (у разі потреби)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms