Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
参加登録・演題登録フォーム
第12回日本介護予防・健康づくり学会大会
2024年11月30日(土)、12月1日(日)
筑波大学筑波キャンパス春日地区 春日講堂
大会長:大藏倫博(筑波大学体育系 教授)
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
メールアドレス
*
Your answer
メールアドレス 確認用
*
Your answer
お名前 (例:筑波 太郎)
*
Your answer
お名前(ふりがな) (例:つくば たろう)
*
Your answer
ご所属(名称) ※なしの方は「なし」とご記入ください
*
Your answer
郵便番号(ご所属もしくはご自宅)
*
Your answer
住所(ご所属もしくはご自宅)
*
Your answer
電話番号 (ご所属もしくはご自宅・携帯)
*
Your answer
学会大会 参加区分
現在非会員で、筆頭演者として参加登録される方は、正会員または学生会員を選択し、参加登録完了後、速やかに入会手続きを済ませてください。
学生会員・非会員(学生)を選択された方は、当日受付で学生証の提示をお願いします。
※一般市民(大会1日目のみ)参加の方は、事前参加登録は不要です。当日受付にて、参加費1,000円をお支払いください。
*
正会員
学生会員
非会員
非会員(学生)
研究発表申し込みについて
筆頭で発表できるのは本学会の会員のみです。非会員の方で筆頭演者として発表を希望される場合、先に会員登録をお願いいたします 。
*
筆頭演者として演題登録し、参加する
共同演者あるいは発表なしで、参加する
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report