Анкета для кандидатів для відбору на курс «Бойовий медик взводу»
Шановний(а) військовослужбовцю!
Це анкета кандидата на проходження курсу «Фахова підготовка санітара взводу. Домедична допомога в умовах бойових дій». Заповнення всіх пунктів та надсилання даних означає, що ви бажаєте пройти цей курс та погоджуєтесь, що вас можуть викликати на наступний відбір.

Інформація для кандидатів на відбір, FAQ:
- тривалість курсу 16 тижнів (3,5 місяці).
- всі курсанти проживають в казармі на загальних підставах.
- на вихідних та державні свята курсанти мають право на звільнення за межі Деснянського гарнізону.
- під час курсу передбачені фізичні навантаження, тож від кандидатів вимагається задовільний стан здоров’я та готовність до навантажень.
- деякі маніпуляції (ін’єкції, в/в доступ, постановка НФП) курсанти виконують один на одному, на що дають письмову згоду.
Email address *
Cannot pre-fill email address.
Ім'я, прізвище та по-батькові (повністю) *
Your answer
Дата народження *
MM
/
DD
/
YYYY
Звання *
Your answer
Посада (лише посада і номер військової частини; наприклад, «гранатометник механізованого відділення в/ч А0000"; за відсутності номеру частини – її відкриту назву без розкриття її структури. Наприклад: курсант Військового інституту КНУ ім. Т Шевченка) *
Your answer
Фактичні обов’язки (робота, яку Ви фактично виконуєте, а не яка вказана в посадових обов’язках) *
Your answer
Дата закінчення контракту (якщо лишилося менше року, вказати, чи плануєте продовжувати) *
MM
/
DD
/
YYYY
Контактний номер (вкажіть діючий номер мобільного телефону для уточнення деяких питань) *
Your answer
E-mail (вкажіть адресу електронної поштової скриньки, щоб ми могли надіслати вам повідомлення про підготовку до відправки на відбір) *
Your answer
ПРОФЕСІЙНІ НАВИЧКИ
Освіта (середня, середня спеціальна, вища, вказати навчальний заклад) *
Your answer
Попередній досвід роботи (якщо є) *
Your answer
Чи проходили Ви якісь курси з тактичної медицини? (вказати які саме, за наявності) *
Your answer
Чи були Ви в АТО (ООС)? (якщо так, вказати період) *
Your answer
Чи маєте Ви досвід надання першої допомоги? (якщо так, вказати характер травм та рівень допомоги) *
Your answer
МЕДИЧНА ЧАСТИНА
Як Ви оцінюєте свій стан здоров’я? *
Your answer
Чи хворіли Ви на інфекційні захворювання протягом останніх 5 років? *
Your answer
Чи маєте Ви якісь хронічні захворювання? *
Your answer
Чи маєте Ви захворювання опорно-рухового апарату? *
Your answer
Чи мали Ви протягом останніх 5 років травми опорно-рухового апарату? *
Your answer
Чи мали Ви протягом останніх 10 років будь-які операційні втручання? *
Your answer
Чи мали Ви протягом життя будь-які ЧМТ або контузії? *
Your answer
Чи мали Ви поранення? *
Your answer
Чи маєте Ви алергічні реакції на медикаменти, продукти харчування, пилок тощо? *
Your answer
МОТИВАЦІЙНА ЧАСТИНА
Чому Ви пішли до ЗСУ? *
Your answer
Чому Ви хочете пройти цей курс? *
Your answer
Чи готові Ви до фізичних навантажень під час курсу? *
Your answer
Чи готові Ви надавати першу допомогу на першій лінії оборони після закінчення курсу? *
Your answer
Get link
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy