Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
ΕΡΩΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΣΗΣ ΕΞΕΤΑΖΟΜΕΝΩΝ
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Ποιος είναι ο κύριος λόγος που επιλέξατε το Πολυϊατρείο μας;
*
Το είχα επισκεφτεί και το εμπιστεύομαι
Μου το συνέστησε ο γιατρός μου
Μου το συνέστησαν γνωστοί / άλλοι επισκέπτες
Δεν είχα άλλη επιλογή (η εξέταση που έκανα γίνεται μόνο στον Ασκληπιό)
Είναι το κοντινότερο εργαστήριο από την οικία / εργασία μου
Required
Άλλοι λόγοι (Σχολιάστε)
Your answer
Τι είδους παροχή είχατε;
*
Αξονική Τομογραφία
Αξονική Αγγειογραφία
Αναίμακτη Αξονική Στεφανιογραφία
Αξονική οδόντων (Εμφυτεύματα)
Μαγνητική Τομογραφία
Ακτινογραφία (ψηφιακή)
Ψηφιακή Μαστογραφία
Ψηφιοποιημένη Μαστογραφία
Κεφαλομετρική – Πανοραμική
CBCT (Εμφυτεύματα Οδόντων)
Ακτινογραφία
Σπινθηρογράφημα καρδιάς
Σπινθηρογράφημα άλλου οργάνου
Υπερηχογράφημα οργάνου/οργάνων
Έγχρωμο triplex αγγείων
Μέτρηση οστικής πυκνότητας
Υπερηχογράφημα καρδιάς test κόπωσης
Μικροβιολογικές/Αιματολογικές
Προληπτικός Έλεγχος (Check up)
Τμήμα προσφορών
Υπηρεσία ασθενοφόρου
Required
Άλλη εξέταση
Your answer
Είστε ικανοποιημένοι με την διαδικασία κλεισίματος ραντεβού;
*
Πολύ
Αρκετά
Μέτρια
Καθόλου
.
Πολύ
Αρκετά
Μέτρια
Καθόλου
.
Σχολιάστε
Your answer
Ενημερωθήκατε επαρκώς ως προς την προετοιμασία της εξέτασης;
*
ΝΑΙ
ΟΧΙ
.
ΝΑΙ
ΟΧΙ
.
Σχολιάστε
Your answer
Ενημερωθήκατε ότι θα πρέπει να έχετε μαζί σας προηγούμενες εξετάσεις;
*
ΝΑΙ
ΟΧΙ
.
ΝΑΙ
ΟΧΙ
.
Σχολιάστε
Your answer
Κατά την προσέλευσή σας εξυπηρετηθήκατε από τη Γραμματεία;
*
Πολύ
Αρκετά
Μέτρια
Καθόλου
.
Πολύ
Αρκετά
Μέτρια
Καθόλου
.
Σχολιάστε
Your answer
Σχολιάστε την κατάσταση που επικρατούσε στο Πολυϊατρείο σε θέματα:
*
Άριστη
Καλή
Μέτρια
Κακή
Ψύξης - Θέρμανσης
Καθαριότητας
Άριστη
Καλή
Μέτρια
Κακή
Ψύξης - Θέρμανσης
Καθαριότητας
Σχολιάστε
Your answer
Σχολιάστε γενικώς την συμπεριφορά
*
Άριστη
Καλή
Μέτρια
Κακή
Προσωπικού Γραμματείας
Τεχνολόγων που σας έκαναν την εξέταση
Ιατρών
Άριστη
Καλή
Μέτρια
Κακή
Προσωπικού Γραμματείας
Τεχνολόγων που σας έκαναν την εξέταση
Ιατρών
Σχολιάστε
Your answer
Η εξέτασή σας πραγματοποιήθηκε χωρίς καθυστέρηση;
*
ΝΑΙ
ΟΧΙ
.
ΝΑΙ
ΟΧΙ
.
Χρόνος καθυστέρησης:
Your answer
Ενημερωθήκατε γι αυτό;
ΝΑΙ
ΟΧΙ
.
ΝΑΙ
ΟΧΙ
.
Clear selection
Σχολιάστε
Your answer
Ιατρικό Προσωπικό
ΝΑΙ
ΟΧΙ
Είχατε επαφή με τον ιατρό του Πολυϊατρείου;
Εάν ΝΑΙ, μείνατε ικανοποιημένοι;
ΝΑΙ
ΟΧΙ
Είχατε επαφή με τον ιατρό του Πολυϊατρείου;
Εάν ΝΑΙ, μείνατε ικανοποιημένοι;
Clear selection
Σχολιάστε
Your answer
Αποτελέσματα εξετάσεων
*
ΝΑΙ
ΟΧΙ
Τα λάβατε σε εύλογο χρόνο;
Σας παραδόθηκαν μέσω e-mail;
Ενημερωθήκατε για τον χρόνο παράδοσής τους;
Τηρήθηκε ο χρόνος παράδοσής;
ΝΑΙ
ΟΧΙ
Τα λάβατε σε εύλογο χρόνο;
Σας παραδόθηκαν μέσω e-mail;
Ενημερωθήκατε για τον χρόνο παράδοσής τους;
Τηρήθηκε ο χρόνος παράδοσής;
Σχολιάστε
Your answer
Άλλο Τμήμα που θα θέλατε να προστεθεί στο εργαστήριό μας; (π.χ. Ομοιοπαθητική–Γαστρενερολογικό-Αισθητική/Πλαστική Ιατρική-Τμήμα Προληπτικού Ελέγχου κ.α.)
Your answer
Τι σας ικανοποίησε ή τι σας δυσαρέστησε στο διαγνωστικό μας εργαστήριο;
Your answer
Άλλες προτάσεις που έχετε να μας καταθέσετε με σκοπό τη βελτίωση των υπηρεσιών μας:
Your answer
Στοιχεία Ασθενή ΠΡΟΑΙΡΕΤΙΚΑ
Ονοματεπώνυμο
Your answer
Ηλικία
Your answer
Διεύθυνση
Your answer
Σταθερό Τηλέφωνο
Your answer
Κινητό Τηλέφωνο
Your answer
E-mail
Your answer
Ευχαριστούμε πολύ για τον χρόνο σας
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
