Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
【再生の道】山下こういちボランティア・サポーター募集
山下こういちの政治活動を支援して頂けるボランティア・サポーターさんを募集しています。
お預かりした個人情報は、ボランティア・サポーター活動以外では一切使用はいたしません。
「山下こういち会」の
プライバシーポリシー
はこちら。
下記の項目にご記入後、送信ボタンを押してください。
後日、メールにてお知らせ致します。
* Indicates required question
反社会的勢力との関係が確認された場合には、ご参加をお断りさせていただきます。
なお、上記の内容にご同意いただける方のみ、ご参加くださいますようお願いいたします。
*
暴力団などの反社会的勢力に属しておらず、今後も関わりません。
メールアドレス
*
Your answer
お名前
*
Your answer
ふりがな
*
Your answer
住所(都道府県及び区市町村)
*
Your answer
電話番号
*
Your answer
参加頂ける活動内容
*
ボランティア(ビラ配布、ポスティング、演説・講演会準備、事務作業等)
サポーター(政治活動の情報の受領及び拡散)
Other:
Required
その他、コメント等ございましたらご記入下さい
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report