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Health Collaborative Referral Questionnaire  Cuestionario para Remisión de Colaboracion de Salud
Connecting Students and Families to Mental Health Services
Conexión de estudiantes y familias con los servicios de salud mental
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School Your Child Attends                                         Escuela que su hijo/a Assiste *
To better connect your family with mental health services, please check off any of the following :         Para mejor conectar a su familia con los servicios de salud mental, marque cualquiera de los siguientes que aplique: *
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Please be advised that a staff member will contact you within 3 working days to complete the referral process. Tenga en cuenta que un miembro del personal se comunicará con usted dentro de 3 días para completar el proceso de referencia.
If the reason for this referral is for a situation that is potentially life-threatening, get immediate emergency assistance by calling 911 available 24 hours a day. Thank you for your interest in mental health services. Your well-being is our top priority. LUSD Cares! WE ARE LYNWOOD!! Si el motivo de esta derivación es una situación que potencialmente pone en peligro la vida, obtenga asistencia de emergencia inmediata llamando al 911 disponible las 24 horas del día. Gracias por su interés en los servicios de salud mental. Su bienestar es nuestra máxima prioridad. ¡LUSD se preocupa! SOMOS LYNWOOD !!
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