Les amis du 15 août 2014 inscription
Le club a décidé de retourner au Château de Dalhem suite à l'expérience de 2012. Cette fois, le 15 août tombant un vendredi, les rétrofolies de Spa se déroulant le dimanche, nous avons décidé de faire cette organisation sur 3 jours.

Le paiement doit se faire par virement sur le compte du club: / Betalen enkel op rekening van de club:

BE10 7765 9191 3804

SimcaMatraTalbot club Belgium  vzw - asbl
Populierenstraat 22
1502 Lembeek

---------------------------
In 2012 was er de viering van de 10de editie “Les Amis du 15 août” aan het kasteel van Dalhem. Deze editie was zo’n succes dat er besloten is om er in 2014 een herhaling van te maken en niet voor 2 dagen maar wel voor 3 dagen.
(15 augustus valt op een donderdag terwijl de “Rétrofolies “ van Spa op zondag plaats heeft).

Enkel betalen op rekening van de club :
BE10 7765 9191 3814
SimcaMatraTalbot club Belgium vzw-asbl
Populierenstraat 22
1502 Lembeek

------------------------

!!!!!! Date limite pour les inscriptions le 31 juillet au plus tard !!!!! L'inscription ne sera effective qu'après réception du bulletin d'inscription et du paiement.
!!!!!! Uiterste datum van inschrijving is 31 julie.  Uw inschrijving is geldig na de ontvangst van uw betaling.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Informations personnelles / Persoonlijke informatie
NOM et Prénom  /  Naam en Voornaam *
N° de GSM  /  GSM Nr
Email
Adresse  /  Woonplaats *
CP et Ville (pas la rue)  /  Pcd et  stad (geen straatnaam)
Voiture  /  Auto
Marque, type et année  /   Merk, type en jaar
Différentes options possibles / OPTIE’S  INSCHRIJVING
Repas vendredi soir (Calderade portugaise) 11€ avec l'animation / Diner op vrijdagavond (Portugese “Calderade” (vis) met animatie 11€ p/p
Indiquez le nombre de personne / Noteer hier het aantal personen
OU ------  Repas vendredi soir (Spaghetti) 11€ avec l'animation orchestre / Diner op vrijdagavond (spaghetti met bolognaise saus) met animatie = 11 € p/p
Indiquez le nombre de personne / Noteer hier het aantal personen
Logement au château vendredi soir + petit déjeuner 13€ / Logies (kasteel Dalhem) op vrijdagavond + zaterdagmorgenontbijt = 13 € p/p
Indiquez le nombre de personne / Noteer hier het aantal personen
Balade du samedi en bus ancien, visite Abbaye de Stavelot, diner 3 services, visite du campus de Francorchamps  35€ / Rondrit op zaterdag in oude stadsbussen, bezoek aan de abdij van Stavelot, 3 gangen lunch en bezoek aan de campus van Francorchamps = 35 € p/p
Indiquez le nombre de personne / Noteer hier het aantal personen
Repas samedi soir (Apéritif, Barbecue buffet) +  animation 17€ / Diner op zaterdagavond (aperitief, BBQ buffet) , animatie met orkest = 17 € p/p
Indiquez le nombre de personne / Noteer hier het aantal personen
Logement au château samedi soir + petit déjeuner 13€ / Logies (kasteel Dalhem) op zaterdagavond + zondagmorgenavond = 13 € p/p
Indiquez le nombre de personne / Noteer hier het aantal personen
Location de draps possible sur demande mais conseillé d'apporter sac de couchage ou drap personnel (lit d'une personne) / Huur van lakens (éénpersoonsbed) Het is aan te raden uw eigen lakens of slaapzak mee te brengen. /Noteer aantal personen (6,5 € per bed voor het week-end)
Indiquez le nombre de personne 6,5 euros par lit pour le WE
Rétrofolies à SPA le dimanche / ZONDAG : RETROFOLIES VAN SPA
Je serai présent aux Rétrofolies / Ik zal aanwezig zijn op de “Rétrofolies” meeting *
Je souhaite avoir un emplacement de parking sur le stand du club / Ik wens een parking plaats aan de clubstand
Clear selection
Je demande que le club fasse mon inscription aux Rétrofolies / Ik wens dat de club mijn inschrijving op de “Rétrofolies” regelt
Il faut alors ajouter 8 euros, par voiture, au total. / inschrijving voor de “Rétrofolies” = 8 €
Clear selection
Je verse le montant de mon inscription sur le compte du club BE10 7765 9191 3804 avec la mention Rallye 01/05 /  Ik  betaal het totaal bedrag van mijn inschrijving op de banrekening van de club   BE10 7765 9191 3804  met vermelding van  RALLY 01/05
Comment calculer votre participation /  Hoe uw deelname te berekenen

PRIX PAR PERSONNE:  Repas vendredi soir = 11 euros, Logement vendredi soir = 13 euros, Balade du samedi avec repas et visite = 35 euros, repas samedi soir = 17 euros, logement samedi soir = 13 euros, inscription aux Rétrofolies = 8 euros, frais de participation pour les non-membres = 5 euros PAR VOITURE

PRIJS PER PERSOON:
Diner op vrijdagavond = 11 €, logies op vrijdagavond = 13 €, bus rondrit op zaterdag + lunch + bezoeken = 35 €, diner op zaterdagavond = 17 €, logies op zaterdagavond = 13 €, inschrijving voor de “Rétrofolies” = 8 €, voor niet clubleden is er een supplement van 5 € (per wagen).


!!!! seul le paiement vaut inscription et doit être reçu au plus tard le 31 juillet 2014 !!!!
!!!! Uw betaling zal uw inschrijving bevestigen. Uiterste datum is 31 julie 2014. !!!!!
TOTAL /  TOTAAL *
Indiquez le montant total qui sera versé sur le compte du club  /  Noteer hier het te betalen bedrag
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms