Request edit access
PENDAFTARAN ANGGOTA PERHIMPUNAN ILMU PEMULIAAN INDONESIA(PERIPI)
Setiap pendaftar akan mendapatkan pin PERIPI dan Kartu Anggota (beserta No. Anggota). Biaya penggantian pembuatan pin PERIPI dan Kartu Anggota sebesar Rp. 100.000,- (seratus ribu rupiah) dikirim melalui bank BNI cabang bogor dengan No. rekening 0176083769 atas nama Perhimpunan Ilmu Pemuliaan Indonesia. Bukti Transfer mohon dikirim ke email peripi2018@gmail.com atau pperipi@yahoo.com.
Email address *
1. Nama Lengkap (dengan gelar) *
2. Tempat dan Tanggal Lahir *
3. Institusi *
4. Alamat Institusi *
5. Komda *
Required
6. Pendidikan *
Tuliskan Tahun Lulus, Nama Perguruan Tinggi Untuk Jenjang S1, S2 dan S3
7. Komoditas Utama Penelitian
8. Alamat Rumah
9. Nomor telepon/HP
10. Alamat Email
11. Alamat Kirim
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy