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SOLICITUD DE ADOPCIÓN RESCATE ANIMAL ECUADOR
Antes de diligenciar su solicitud piense si está consciente de lo que implica la adopción. Recuerde que el animal que busca adopción seguramente nació en la calle en condiciones muy difíciles o fue abandonado y maltratado por sussssia, sin importar si más tarde cambian de casa, ciudad o país, si se cambian de estado civil, si tienen hijos, etc.  Los animales son responsabilidad de la Fundación Rescate Animal y su adopción está sujeta a nuestra aprobación.

Nota: Declaro la veracidad del contenido de este documento, emitido oficialmente por la Fundación Rescate Animal Ecuador.
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NOMBRE DEL RESCATADO QUE USTED DESEA ADOPTAR
Si ha elegido ya el animal que desea adoptar coloque acá su nombre, sino dejar en blanco
ESPECIE QUE DESEA ADOPTAR: *
GÉNERO DEL ANIMAL QUE DESEA ADOPTAR: *
TAMAÑO DEL ANIMAL QUE DESEA ADOPTAR *
DATOS PERSONALES / NOMBRES Y APELLIDOS DEL ADOPTANTE *
CÉDULA: *
EDAD: *
CORREO ELECTRÓNICO *
DIRECCIÓN: *
TELÉFONO DOMICILIO: *
CELULAR *
¿ALGUNA MASCOTA SUYA HA FALLECIDO POR ENFERMEDAD TRANSMITIDA POR VIRUS? *
LUGAR DE TRABAJO: *
CARGO QUE OCUPA: *
DIRECCIÓN OFICINA: *
TELÉFONO OFICINA: *
ESTADO CIVIL: *
NOMBRE DE ESPOSO (A)
SITUACIÓN FAMILIAR / # INTEGRANTES DE LA FAMILIA *
¿Cuántas personas habitan en su casa?
¿USTED O ALGÚN INTEGRANTE DE LA FAMILIA HA SUFRIDO DE ASMA? *
¿ALGUNA MUJER EMBARAZADA EN EL HOGAR? *
¿EN CASO DE ASMA, O EMBARAZO, QUÉ SUCEDERÍA CON EL ANIMAL? *
¿QUIÉN CUBRIRÁ LOS GASTOS DE MANUTENCIÓN DEL ANIMAL?
¿HA APLICADO ANTERIORMENTE PARA LA ADOPCIÓN DE UN ANIMAL, EN ESTA U OTRA ORGANIZACIÓN? *
¿SU FAMILIA ESTÁ DE ACUERDO CON LA ADOPCIÓN? *
INFRAESTRUCTURA  / TIPO DE VIVIENDA *
PERTENENCIA DE LA VIVIENDA *
TIENE PATIO? *
¿PLANEA MUDARSE PRÓXIMAMENTE? *
RELACIÓN CON LOS ANIMALES / ¿ha tenido mascotas anteriormente? *
En la actualidad tiene animales en su hogar? Sí / No ¿cuántos? *
Si su mascota enferma, usted: *
Usted quiere adoptar un animal para: *
Si usted sale de viaje más de un día, el animal adoptado: *
¿Qué tipo de alimento comerá su animal adoptado? *
¿Ha escuchado acerca de la toxoplasmosis? *
¿ESTÁ USTED DE ACUERDO CON LA ESTERILIZACIÓN? *
REFERENCIA PERSONAL (favor indicar nombre y teléfono de la persona) *
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