1/15五反田文化センター申し込みフォーム

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聴衆希望部門 * *

第1部(12:10)

第2部(12:50)

第3部(13:35)

第4部(14:45)

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新型コロナ対策チェックシート *

当日に平熱を超える発熱(37.5以上程度)があった場合は参加を控えます。

当日までに急な体調の変化（咳(せき)、のどの痛みなど風邪の症状、だるさ(倦怠感)、息苦しさ(呼吸困難)、嗅覚や味覚の異常体が重く感じる、疲れやすい等）などがあった場合は参加を控えます。

当日までに新型コロナウイルス感染症陽性とされた者との濃厚接触があった場合は参加を控えます。

当日までに政府から入国制限、入国後の観察期間を必要とされている国、地域等への渡航又は当該在住者との濃厚接触があった場合は参加を控えます。

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