CPIA 1 Roma Domanda Iscrizione ai percorsi per l'istruzione degli adulti

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Anno scolastico 2017 - 2018
Richiesta iscrizione al CPIA1 di Roma
Dopo la compilazione del presente modulo recatevi personalmente in segreteria negli orari di apertura per formalizzare l'iscrizione.

Dovete portare con voi originale e fotocopia di un documento di riconoscimento, due fototessera e se cittadini extracomunitari permesso di soggiorno o richiesta.

Inserendo la mail riceverete un documento di conferma.

In base alle norme sullo snellimento dell'attività amministrativa, consapevole delle responsabilità cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero dichiara:

Cognome *

Nome *

data di nascita *

iscrizione al CPIA da 16 anni

YYYY

luogo di nascita *

cittadinanza *

Italiana

Other:

Sesso *

Maschile

Femminile

Codice fiscale *

se il codice fiscale è assente per motivi validi Scrivere FITTIZIO

telefono/cellulare *

Indicare un recapito personale o altro

e-mail

Indicare una mail se si vuole avere una ricevuta della presente richiesta.

Richiesta di iscrizione *

Alfabetizzazione e di apprendimento della lingua italiana A2

Primo livello - Primo periodo didattico (ex licenza media)

Primo livello - Secondo periodo didattico (biennio superiori)

Required

Seconda lingua comunitaria

Solo per la licenza media

Francese

Spagnolo

Tedesco

nessuna scelta

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Sede di preferenza per il corso *

Via C.A. Cortina

Via Tiburtina Antica 25

Via Costantino Perazzi 30

Via Policastro 45

Required

Struttura/Associazione

Se si appartiene ad una struttura indicare il nome della struttura altrimenti lasciare vuoto il campo

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