РЄЕСТРАЦІЯ НА ФАХОВУ ШКОЛУ 2025р.

Request edit access

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

РЕЄСТРАЦІЯ УЧАСНИКІВ НА ФАХОВУ ШКОЛУ

Кафедри терапевтичної і дитячої стоматології

НУОЗ України імені П. Л. Шупика

Захід відбудеться: з 01.07 - 02.07.2025р. (2дні)

Початок з 10:00 до 16:00

«СУЧАСНІ АСПЕКТИ СТОМАТОЛОГІЇ ДЛЯ ПРАКТИКУЮЧОГО ЛІКАРЯ СТОМАТОЛОГА»

Прізвище учасника *

Власне ім'я учасника *

По батькові учасника *

Дата народження *

Засоби зв’язку
(номер телефону) *

Засоби зв’язку
(електронна адреса) *

Освіта *

Лікарська (стоматологічна) спеціальність *

лікар-стоматолог

лікар-стоматолог дитячій

лікар-стоматолог-пародонтолог

лікар-стоматолог-терапевт

лікар-стоматолог-ортодонт

лікар-стоматолог-ортопед

лікар-стоматолог-інтерн

гігієніст зубний

інше..

Місце роботи *

Займана посада *

Згода на обробку персональних даних *

Заповнивши й надіславши форму, Ви надаєте згоду на збір і обробку персональних даних. Персональні дані можуть бути використані виключно з метою організації цього заходу.

Згода з умовами Договору публічної оферти *

Я підтверджую, що ознайомився і погоджуюся з умовами Договору публічної оферти, розміщеному на офіційному сайті НУОЗ України імені П.Л. Шупика

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms