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2026 夏休み英検集中講座 ご予約用フォーム
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保護者氏名
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電話番号
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ご住所
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参加者氏名(漢字・ローマ字)
例:晶 Akira
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参加者の生年月日
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/
DD
/
YYYY
参加者の学年
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小学1年生
小学2年生
小学3年生
小学4年生
小学5年生
小学6年生
中学1年生
中学2年生
中学3年生
高校1年生
高校2年生
高校3年生
その他
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Required
ご希望の日程を選択して下さい
5級 9:50~
5級 11:00~
5級 13:00~
5級 14:10~
4級
3級
準2級
準2級プラス
2級
準1級
8月17日(月)
8月18日(火)
8月19日(水)
8月20日(木)
8月21日(金)
8月22日(土)
5級 9:50~
5級 11:00~
5級 13:00~
5級 14:10~
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準2級
準2級プラス
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準1級
8月17日(月)
8月18日(火)
8月19日(水)
8月20日(木)
8月21日(金)
8月22日(土)
参加者の英語学習経験、レベルについて
当てはまるもの全てを選択してください。
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英語教育未経験
家で英語学習はほとんどしていない
家で英語教材の聞き流しや動画などを見せている
家で保護者様などが英語で話しかけるようにしている
英語教室に通っていたことがある
現在英語教室に通っている
簡単な単語やアルファベットを理解している
日常会話ができる
海外在住経験がある(英語圏)
Speakingが苦手
Listeningが苦手
Readingが苦手
Writingが苦手
Other:
Required
英検などの英語検定試験を過去に受験されている場合は、取得済みの級やスコア、受験タイミングについてご記入ください。
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英語や進路など教育全般に関して、目指すところなどがございましたらご記入ください。
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レッスン中の写真・動画をInstagramなどに使用させていただくことがございます。ご了承いただけますでしょうか。
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はい、了承します。
いいえ、顔が見えないように配慮してください。
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