Request edit access
АНКЕТА-ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ОСЕННЕЙ СМЕНЕ 2017 INTELLEСT.UPGRADE
Мы тебя ждем!
ФИО школьника/студента СПО
Your answer
Дата рождения
MM
/
DD
/
YYYY
Название учебного заведения
Пример: МБОУ "Средняя общеобразовательная школа №1 с углубленным изучением отдельных предметов" имени Максимова Н.М. г. Нижнекамска Республики ТатарстанМой ответ
Your answer
Класс или курс обучения на момент заполнения анкеты
Your answer
Адрес фактического проживания
индекс/район/населенный пункт/улица/дом/корпус/квартира
Your answer
Номер документа удостоверяющего личность, кем и когда выдан
свидетельство о рождении или паспорт
Your answer
Номер медицинского полиса
Your answer
Номер ИНН
при наличии
Your answer
Оценка по математике
за прошлый год
Your answer
Оценка по информатике
за прошлый год
Your answer
Средняя оценка по аттестату
Your answer
Перечень достижений городского, районного, российского, международного масштаба (при наличии за последние три учебных года)
Необходимо указать название олимпиады, конкурса, конференции/ год проведения/ место, номинация
Your answer
Дополнительное образование
кружки, секции, музыкальные или спортивные школы
Your answer
Контактный телефон
Your answer
e-mail
Your answer
ФИО матери, место работы, контактные телефоны
Your answer
ФИО отца, место работы, контактные телефоны
Your answer
ФИО законного представителя, место работы, контактные телефоны
Your answer
Согласен(на) на обработку моих персональных данных в соответствии с ФЗ №152 «О персональных данных.
С правилами внутреннего распорядка в РКШЛ «Интеллект» ознакомлен
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms