Request edit access
Półkolonie dla dzieci i młodzieży
Z POWODU BRAKU CHĘTNYCH PÓŁKOLONIE ZOSTAŁY ODWOŁANE.





Imię i nazwisko uczestnika kolonii:
Your answer
Data urodzenia:
MM
/
DD
/
YYYY
Telefon uczestnika półkolonii:
Your answer
Imię i nazwisko przynajmniej jednego Rodzica/Opiekuna dziecka:
Your answer
Telefon do Rodzica/Opiekuna czynny w dniach odbywania się półkolonii:
Your answer
Adres mailowy do kontaktu:
Your answer
Adres zamieszkania:
Your answer
Przyjmowane leki:
Your answer
Uczulenia, problemy z jazdą autobusem:
Your answer
Specjalny rodzaj diety (proszę uściślić):
Your answer
PESEL uczestnika półkolonii:
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service