Request edit access
Заявка на юридичну допомогу
Ви чи члени вашої родини стикнулись з дискримінацією. Вас це не влаштовує і ви прагнете захисту прав в суді. Ми можемо надати юридичну допомогу.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Ваші Ім'я та прізвище *
Контактний номер телефону *
Розкажіть, що сталось? *
Чому ви вважаєте, що ваш випадок стосується дискримінації? *
За якою ознакою вас дискримінували? *
Коли відбувся випадок сталось? *
MM
/
DD
/
YYYY
Які докази у вас є? *
Required
Ви погоджуєтесь працювати з юристами та брати участь у засіданнях суду (в разі потреби) *
Ви погоджуєтесь надавати коментарі та співпрацювати зі ЗМІ (в залежності від випадку) *
Я даю згоду на зберігання та обробку моїх персональних даних, зазначених в цій анкеті* *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Social Action Centre. Report Abuse
Google Forms