Action sociale imilchil 2017 (liste d'attente ouverte)

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Merci de remplir ce formulaire pour confirmer votre participation.

Nom et Prénom *

Votre Nom "espace" votre prenom

Sexe *

Pour nous faciliter la répartition des chambres

Statut *

Membre

Invité

N° de carte d'identité CIN *

Pour la paperasse administrative

Votre Email *

Merci de bien vérifier l'orthographe de votre email

Numéro de téléphone *

Je m'engage à payer une avance de 500 dhs avant le départ *

oui

Required

J'accepte le règlement intérieur de Randoepedia *

http://randopedia.org/reglement.html

Required

Espace libre

Informations à demander, des remarques , des questions, des préferences, les personnes avec qui vous voulez partager le logement........on essaiera de réagir à votre requête le plutôt possible

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

Forms

This content is neither created nor endorsed by Google.