Request edit access
Programa Associado | Amigo da CCP
O Programa de Associado Amigo da CCP transforma sua doação em sessões de terapia, atendimento médico, refeições, equipamentos adaptados e diversas atividades, que garantem o tratamento de reabilitação para as crianças e adolescentes atendidos na Casa da Criança Paralítica, promovendo qualidade de vida e inclusão social.

Para mais informações, contate-nos:
(19) 2127-7230 / associado@ccp.org.br
www.ccp.org.br

Nome completo
Your answer
Data de nascimento
MM
/
DD
/
YYYY
Endereço (Rua, número e complemento)
Your answer
Bairro
Your answer
Cidade
Your answer
Estado
Your answer
CEP
Your answer
Telefone (inserir DDD)
Your answer
Celular (inserir DDD)
Your answer
E-mail
Your answer
CPF / CNPJ
Your answer
Profissão /Atividade
Your answer
Desejo doar mensalmente
Vencimento do boleto mensal de doação
Conhece alguma pessoa com deficiência física
Como soube do Programa de Associado | Amigo da CCP?
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Casa da Criança Paralítica de Campinas. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms