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FICHA DE INSCRIÇÃO PARA SELEÇÃO DE PRECEPTORES - UFC
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Complemento:
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Cidade:
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UF:
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Telefones para contato (Com DDD):
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Email:
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Data de Nascimento:
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MM
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DD
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YYYY
RG:
*
Your answer
CPF:
*
Your answer
Inscrição em Conselho Profissional:
*
Your answer
Dados Profissionais
Instituição:
*
Choose
Centro de Ensino Superior de Valença - CESVA
Centro Universitário Barão de Mauá - CBM
Centro Universitário Cesmac - Maceió/AL
Centro Universitário Christus - UNICHRISTUS
Centro Universitário da Faculdade de Saúde, Ciências Humanas e Tecnológicas do Piauí - NOVAFAPI
Centro Universitário das Faculdades Associadas de Ensino - FAE - UNIFAE
Centro Universitário de Anápolis - UNIEVANGLICA
Centro Universitário de Araraquara - UNIARA
Centro Universitário de Belo Horizonte - UNI-BH
Centro Universitário de Brasília - UNICEUB
Centro Universitário de Caratinga - UNEC
Centro Universitário de João Pessoa - UNIPE
Centro Universitário de Maringá - CESUMAR
Centro Universitário de Patos de Minas - UNIPAM
Centro Universitário de Várzea Grande - UNIVAG
Centro Universitário de Volta Redonda - UNIFOA
Centro Universitário de Votuporanga - UNIFEV
Centro Universitário do Espirito Santo - UNESC
Centro Universitário do Estado do Pará - CESUPA
Centro Universitário Franciscano - UNIFRA
Centro Universitário Lusíada - UNILUS
Centro Universitário Mauricio de Nassau - UNINASSAU
Centro Universitário São Camilo - SÃO CAMILO
Centro Universitário Serra dos àrgãos - UNIFESO
Centro Universitário UNIRG - UNIRG
Centro Universitário - UNISEB
Centro Universitário Univates - UNIVATES
Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública - EBMSP
Escola de Medicina Souza Marques - EMSM
Escola Superior de Ciências da Santa Casa de Misericórdia de Vitória - EMESCAM
Escola Superior de Ciências da Saúde - ESCS
Faculdade Assis Gurgacz - FAG
Faculdade Atenas - Paracatu-MG - FA
Faculdade Barão do Rio Branco - FAB
Faculdade Brasileira - MULTIVIX VITàRIA
Faculdade Ceres - FACERES
Faculdade da Saúde e Ecologia Humana - FASEH
Faculdade das Américas - FAM
Faculdade de Ciências Agrárias e da Saúde - FAS
Faculdade de Ciências Biomédicas de Cacoal - FACIMED
Faculdade de Ciências da Saúde de Barretos Dr. Paulo Prata - FCSB
Faculdade de Ciências Gerenciais de Manhuaçu - FACIG
Faculdade de Ciências Humanas, Econômicas e da Saúde de Araguaína - FAHESA/ITPAC
Faculdade de Ciências Médicas da Paraíba - JoãoPessoa - FCMPB
Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo - FCMSCSP
Faculdade de Medicina – ITPAC
Faculdade de Medicina de Barbacena – FAME
Faculdade de Medicina de Campos – FMC
Faculdade de Medicina de Itajubá – FMIT
Faculdade de Medicina de Jundiaí – FMJ
Faculdade de Medicina de Marília – FAMEMA
Faculdade de Medicina de Petrópolis - Fundação Otacílio Gualberto – FMP
Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto – FAMERP
Faculdade de Medicina do ABC – FMABC
Faculdade de Medicina Estácio de Juazeiro do Norte - ESTÁCIO FMJ
Faculdade de Medicina Nova Esperança – FAMENE
Faculdade de Minas - Muriaé – FAMINAS
Faculdade de Minas BH – FAMINAS
Faculdade de Odontologia São Leopoldo Mandic – FSLM
Faculdade de Tecnologia e Ciências – FTC
Faculdade Evangélica do Paraná – FEPAR
Faculdade Ingá
Faculdade Integrada Tiradentes - Maceió/AL
Faculdade Integral Diferencial – FACID
Faculdade Meridional –IMED
Faculdade Metropolitana da Amazônia – FAMAZ
Faculdade Pernambucana de Saúde – FPS
Faculdade Presidente Antonio Carlos - Porto Nacional – FAPAC
Faculdade Santa Marcelina – FASM
Faculdade Santa Maria – FSM
Faculdade São Lucas - Porto Velho – FSL
Faculdade Ubaense Ozanam Coelho – FAGOC
Faculdades Integradas Aparício Carvalho – FIMCA
Faculdades Integradas da União Educacional do Planalto Central – FACIPLAC
Faculdades Integradas de Patos - FIP
Faculdades Integradas Padre Albino – FIPA
Faculdades Integradas Pitágoras -FIP-MOC
Faculdades Pequeno Principe – FPP
Fundação Universidade Federal da Grande Dourados – UFGD
Fundação Universidade Federal de Rondônia – UNIR
Instituto de Ciências da Saúde – ICS
Instituto Metropolitano de Ensino Superior – IMES
Instituto Superior de Teologia Aplicada – INTA
Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul - PUC-RS
Pontifícia Universidade Católica de Campinas - PUC CAMPINAS
Pontifícia Universidade Católica de Goiás - PUC GOIÁS
Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais - PUC MINAS
Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - Campus Sorocaba - PUC SP
Pontifícia Universidade Católica do Paraná - Curitiba – PUCPR
Pontifícia Universidade Católica do Paraná - Londrina – PUCPR
União das Faculdades dos Grandes Lagos – UNILAGO
Universidade de Rio Verde – FESURV
Universidade Anhanguera – UNIDERP
Universidade Anhembi Morumbi – UAM
Universidade Camilo Castelo Branco – UNICASTELO
Universidade Católica de Brasília
Universidade Católica de Pelotas – UCPEL
Universidade Católica de Pernambuco – UNICAP
Universidade Cidade de São Paulo – UNICID
Universidade Comunitária da Região de Chapecó – UNOCHAPECà
Universidade da Região de Joinville – UNIVILLE
Universidade de Brasília – UNB
Universidade de Caxias do Sul – UCS
Universidade de Cuiabá - UNIC / PITÁGORAS
Universidade de Fortaleza – UNIFOR
Universidade de Franca – UNIFRAN
Universidade de Itaúna – UI
Universidade de Marília – UNIMAR
Universidade de Mogi das Cruzes – UMC
Universidade de Passo Fundo – UPF
Universidade de Pernambuco - Garanhuns – UPE
Universidade de Pernambuco - Recife – UPE
Universidade de Ribeirão Preto – UNAERP
Universidade de Santa Cruz do Sul – UNISC
Universidade de Santo Amaro – UNISA
Universidade de São Paulo - Campus Ribeirão Preto – USP
Universidade de São Paulo - Campus São Paulo – USP
Universidade de Taubaté – UNITAU
Universidade de Uberaba – UNIUBE
Universidade do Ceuma – UNICEUMA
Universidade do Estado da Bahia – UNEB
Universidade do Estado de Mato Grosso – UNEMAT
Universidade do Estado do Amazonas – UEA
Universidade do Estado do Pará - Belém – UEPA
Universidade do Estado do Pará - Marabá – UEPA
Universidade do Estado do Pará - Santarém – UEPA
Universidade do Estado do Rio de Janeiro – UERJ
Universidade do Estado do Rio Grande do Norte – UERN
Universidade do Extremo Sul Catarinense - UNESC/RCT
Universidade do Grande Rio Professor José de Souza Herdy - Duque de Caxias – UNIGRANRIO
Universidade do Grande Rio Professor José de Souza Herdy – UNIGRANRIO
Universidade do Oeste de Santa Catarina – UNOESC
Universidade do Oeste Paulista – UNOESTE
Universidade do Planalto Catarinense – UNIPLAC
Universidade do Sul de Santa Catarina - Palhoça – UNISUL
Universidade do Sul de Santa Catarina- Campus Tubarão – UNISUL
Universidade do Vale do Itajaí – UNIVALI
Universidade do Vale do Sapucaí – UNIVAS
Universidade Estadual de Campinas – UNICAMP
Universidade Estadual de Ciências da Saúde de Alagoas – UNCISAL
Universidade Estadual de Feira de Santana – UEFS
Universidade Estadual de Londrina – UEL
Universidade Estadual de Maringá – UEM
Universidade Estadual de Mato Grosso do Sul – UEMS
Universidade Estadual de Montes Claros – UNIMONTES
Universidade Estadual de Ponta Grossa – UEPG
Universidade Estadual de Santa Cruz – UESC
Universidade Estadual do Ceará – UECE
Universidade Estadual do Maranhão – UEMA
Universidade Estadual do Oeste do Paraná - Francisco Beltrão – UNIOESTE
Universidade Estadual do Oeste do Paraná- Cascavel – UNIOESTE
Universidade Estadual do Piauí – UESPI
Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia- Jequié – UESB
Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia-Vitória da Conquista – UESB
Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho – UNESP
Universidade Estácio de Sá – UNESA
Universidade Federal da Bahia – UFBA
Universidade Federal da Fronteira Sul – UFFS
Universidade Federal da Integração Latino-Americana – UNILA
Universidade Federal da Paraíba – UFPB
Universidade Federal de Alagoas – UFAL
Universidade Federal de Alfenas – UNIFAL
Universidade Federal de Campina Grande - Cajazeiras – UFCG
Universidade Federal de Campina Grande – UFCG
Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre - RS – UFCSPA
Universidade Federal de Goiás - Jataí – UFG
Universidade Federal de Goiás – UFG
Universidade Federal de juiz de Fora - Governador Valadares – UFJF
Universidade Federal de Juiz de Fora – UFJF
Universidade Federal de Lavras – UFLA
Universidade Federal de Mato Grosso – UFMT
Universidade Federal de Mato Grosso do Sul- Campo Grande – UFMS
Universidade Federal de Minas Gerais – UFMG
Universidade Federal de Ouro Preto – UFOP
Universidade Federal de Pelotas – UFPEL
Universidade Federal de Pernambuco - Caruaru – UFPE
Universidade Federal de Pernambuco – UFPE
Universidade Federal de Roraima – UFRR
Universidade Federal de Santa Catarina – UFSC
Universidade Federal de Santa Maria – UFSM
Universidade Federal de São Carlos – UFSCAR
Universidade Federal de São João Del Rei - Divinópolis – UFSJ
Universidade Federal de São João Del Rei – UFSJ
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
Universidade Federal de Sergipe - Campus Lagarto – UFS
Universidade Federal de Sergipe – UFS
Universidade Federal de Uberlândia – UFU
Universidade Federal de Viçosa – UFV
Universidade Federal do Acre – UFAC
Universidade Federal do Amapá – UNIFAP
Universidade Federal do Amazonas –UFAM
Universidade Federal do Cariri – UFCA
Universidade Federal do Ceará – UFC
Universidade Federal do Ceará- Campus de Sobral – UFC
Universidade Federal do Espírito Santo- UFES
Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – UNIRIO
Universidade Federal do Maranhão - Imperatriz – UFMA
Universidade Federal do Maranhão - Pinheiro – UFMA
Universidade Federal do Maranhão - São Luis – UFMA
Universidade Federal do Mato Grosso - Rondonópolis – UFMT
Universidade Federal do Mato Grosso - Sinop – UFMT
Universidade Federal do Mato Grosso do Sul - Três Lagoas/MS
Universidade Federal do Oeste da Bahia – UFOB
Universidade Federal do Paraná – UFPR
Universidade Federal do Pará – UFPA
Universidade Federal do Piauí - Parnaíba – UFPI
Universidade Federal do Piauí – UFPI
Universidade Federal do Recôncavo da Bahia – UFRB
Universidade Federal do Rio de Janeiro - Macaé – UFRJ
Universidade Federal do Rio de Janeiro – UFRJ
Universidade Federal do Rio Grande – FURG
Universidade Federal do Rio Grande do Norte - Caicó – UFRN
Universidade Federal do Rio Grande do Norte – UFRN
Universidade Federal do Rio Grande do Sul – UFRGS
Universidade Federal do Sul da Bahia – UFESBA
Universidade Federal do Tocantins – UFT
Universidade Federal do Triângulo Mineiro – UFTM
Universidade Federal do Vale do São Francisco – UNIVASF
Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri - Diamantina – UFVJM
Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri - Teófilo Otoni – UFVJM
Universidade Federal Fluminense – UFF
Universidade Iguaçu - Itaperuna – UNIG
Universidade Iguaçu -Nova Iguaçu – UNIG
Universidade José do Rosário Vellano - Alfenas – UNIFENAS
Universidade José do Rosário Vellano - Belo Horizonte – UNIFENAS
Universidade Luterana do Brasil - Canoas – ULBRA
Universidade Metropolitana de Santos – UNIMES
Universidade Municipal de São Caetano do Sul – USCS
Universidade Nilton Lins – UNINILTONLINS
Universidade Nove de Julho – UNINOVE
Universidade Positivo- Curitiba – UP
Universidade Potiguar – UNP
Universidade Presidente Antonio Carlos - Araguari – UNIPAC
Universidade Presidente Antônio Carlos - Juiz de Fora – UNIPAC
Universidade Regional de Blumenau – FURB
Universidade Salvador – UNIFACS
Universidade São Francisco – USF
Universidade Severino Sombra – USS
Universidade Tiradentes – UNIT
Universidade Vale do Rio Verde – UNINCOR
Universidade Vila Velha - UVV
Outra Instituição: (caso não listada acima)
*
Your answer
Graduação(Curso):
*
Your answer
Ano:
*
Your answer
Maior Titulação:
*
Choose
Graduação
Especialização
Residência
Mestrado Acadêmico
Mestrado Profissional
Doutorado
Pós Doutorado
Dados Institucionais
Instituição:
*
Choose
Centro de Ensino Superior de Valença - CESVA
Centro Universitário Barão de Mauá - CBM
Centro Universitário Cesmac - Maceió/AL
Centro Universitário Christus - UNICHRISTUS
Centro Universitário da Faculdade de Saúde, Ciências Humanas e Tecnológicas do Piauí - NOVAFAPI
Centro Universitário das Faculdades Associadas de Ensino - FAE - UNIFAE
Centro Universitário de Anápolis - UNIEVANGLICA
Centro Universitário de Araraquara - UNIARA
Centro Universitário de Belo Horizonte - UNI-BH
Centro Universitário de Brasília - UNICEUB
Centro Universitário de Caratinga - UNEC
Centro Universitário de João Pessoa - UNIPE
Centro Universitário de Maringá - CESUMAR
Centro Universitário de Patos de Minas - UNIPAM
Centro Universitário de Várzea Grande - UNIVAG
Centro Universitário de Volta Redonda - UNIFOA
Centro Universitário de Votuporanga - UNIFEV
Centro Universitário do Espirito Santo - UNESC
Centro Universitário do Estado do Pará - CESUPA
Centro Universitário Franciscano - UNIFRA
Centro Universitário Lusíada - UNILUS
Centro Universitário Mauricio de Nassau - UNINASSAU
Centro Universitário São Camilo - SÃO CAMILO
Centro Universitário Serra dos àrgãos - UNIFESO
Centro Universitário UNIRG - UNIRG
Centro Universitário - UNISEB
Centro Universitário Univates - UNIVATES
Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública - EBMSP
Escola de Medicina Souza Marques - EMSM
Escola Superior de Ciências da Santa Casa de Misericórdia de Vitória - EMESCAM
Escola Superior de Ciências da Saúde - ESCS
Faculdade Assis Gurgacz - FAG
Faculdade Atenas - Paracatu-MG - FA
Faculdade Barão do Rio Branco - FAB
Faculdade Brasileira - MULTIVIX VITàRIA
Faculdade Ceres - FACERES
Faculdade da Saúde e Ecologia Humana - FASEH
Faculdade das Américas - FAM
Faculdade de Ciências Agrárias e da Saúde - FAS
Faculdade de Ciências Biomédicas de Cacoal - FACIMED
Faculdade de Ciências da Saúde de Barretos Dr. Paulo Prata - FCSB
Faculdade de Ciências Gerenciais de Manhuaçu - FACIG
Faculdade de Ciências Humanas, Econômicas e da Saúde de Araguaína - FAHESA/ITPAC
Faculdade de Ciências Médicas da Paraíba - JoãoPessoa - FCMPB
Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo - FCMSCSP
Faculdade de Medicina – ITPAC
Faculdade de Medicina de Barbacena – FAME
Faculdade de Medicina de Campos – FMC
Faculdade de Medicina de Itajubá – FMIT
Faculdade de Medicina de Jundiaí – FMJ
Faculdade de Medicina de Marília – FAMEMA
Faculdade de Medicina de Petrópolis - Fundação Otacílio Gualberto – FMP
Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto – FAMERP
Faculdade de Medicina do ABC – FMABC
Faculdade de Medicina Estácio de Juazeiro do Norte - ESTÁCIO FMJ
Faculdade de Medicina Nova Esperança – FAMENE
Faculdade de Minas - Muriaé – FAMINAS
Faculdade de Minas BH – FAMINAS
Faculdade de Odontologia São Leopoldo Mandic – FSLM
Faculdade de Tecnologia e Ciências – FTC
Faculdade Evangélica do Paraná – FEPAR
Faculdade Ingá
Faculdade Integrada Tiradentes - Maceió/AL
Faculdade Integral Diferencial – FACID
Faculdade Meridional –IMED
Faculdade Metropolitana da Amazônia – FAMAZ
Faculdade Pernambucana de Saúde – FPS
Faculdade Presidente Antonio Carlos - Porto Nacional – FAPAC
Faculdade Santa Marcelina – FASM
Faculdade Santa Maria – FSM
Faculdade São Lucas - Porto Velho – FSL
Faculdade Ubaense Ozanam Coelho – FAGOC
Faculdades Integradas Aparício Carvalho – FIMCA
Faculdades Integradas da União Educacional do Planalto Central – FACIPLAC
Faculdades Integradas de Patos - FIP
Faculdades Integradas Padre Albino – FIPA
Faculdades Integradas Pitágoras -FIP-MOC
Faculdades Pequeno Principe – FPP
Fundação Universidade Federal da Grande Dourados – UFGD
Fundação Universidade Federal de Rondônia – UNIR
Instituto de Ciências da Saúde – ICS
Instituto Metropolitano de Ensino Superior – IMES
Instituto Superior de Teologia Aplicada – INTA
Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul - PUC-RS
Pontifícia Universidade Católica de Campinas - PUC CAMPINAS
Pontifícia Universidade Católica de Goiás - PUC GOIÁS
Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais - PUC MINAS
Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - Campus Sorocaba - PUC SP
Pontifícia Universidade Católica do Paraná - Curitiba – PUCPR
Pontifícia Universidade Católica do Paraná - Londrina – PUCPR
União das Faculdades dos Grandes Lagos – UNILAGO
Universidade de Rio Verde – FESURV
Universidade Anhanguera – UNIDERP
Universidade Anhembi Morumbi – UAM
Universidade Camilo Castelo Branco – UNICASTELO
Universidade Católica de Brasília
Universidade Católica de Pelotas – UCPEL
Universidade Católica de Pernambuco – UNICAP
Universidade Cidade de São Paulo – UNICID
Universidade Comunitária da Região de Chapecó – UNOCHAPECà
Universidade da Região de Joinville – UNIVILLE
Universidade de Brasília – UNB
Universidade de Caxias do Sul – UCS
Universidade de Cuiabá - UNIC / PITÁGORAS
Universidade de Fortaleza – UNIFOR
Universidade de Franca – UNIFRAN
Universidade de Itaúna – UI
Universidade de Marília – UNIMAR
Universidade de Mogi das Cruzes – UMC
Universidade de Passo Fundo – UPF
Universidade de Pernambuco - Garanhuns – UPE
Universidade de Pernambuco - Recife – UPE
Universidade de Ribeirão Preto – UNAERP
Universidade de Santa Cruz do Sul – UNISC
Universidade de Santo Amaro – UNISA
Universidade de São Paulo - Campus Ribeirão Preto – USP
Universidade de São Paulo - Campus São Paulo – USP
Universidade de Taubaté – UNITAU
Universidade de Uberaba – UNIUBE
Universidade do Ceuma – UNICEUMA
Universidade do Estado da Bahia – UNEB
Universidade do Estado de Mato Grosso – UNEMAT
Universidade do Estado do Amazonas – UEA
Universidade do Estado do Pará - Belém – UEPA
Universidade do Estado do Pará - Marabá – UEPA
Universidade do Estado do Pará - Santarém – UEPA
Universidade do Estado do Rio de Janeiro – UERJ
Universidade do Estado do Rio Grande do Norte – UERN
Universidade do Extremo Sul Catarinense - UNESC/RCT
Universidade do Grande Rio Professor José de Souza Herdy - Duque de Caxias – UNIGRANRIO
Universidade do Grande Rio Professor José de Souza Herdy – UNIGRANRIO
Universidade do Oeste de Santa Catarina – UNOESC
Universidade do Oeste Paulista – UNOESTE
Universidade do Planalto Catarinense – UNIPLAC
Universidade do Sul de Santa Catarina - Palhoça – UNISUL
Universidade do Sul de Santa Catarina- Campus Tubarão – UNISUL
Universidade do Vale do Itajaí – UNIVALI
Universidade do Vale do Sapucaí – UNIVAS
Universidade Estadual de Campinas – UNICAMP
Universidade Estadual de Ciências da Saúde de Alagoas – UNCISAL
Universidade Estadual de Feira de Santana – UEFS
Universidade Estadual de Londrina – UEL
Universidade Estadual de Maringá – UEM
Universidade Estadual de Mato Grosso do Sul – UEMS
Universidade Estadual de Montes Claros – UNIMONTES
Universidade Estadual de Ponta Grossa – UEPG
Universidade Estadual de Santa Cruz – UESC
Universidade Estadual do Ceará – UECE
Universidade Estadual do Maranhão – UEMA
Universidade Estadual do Oeste do Paraná - Francisco Beltrão – UNIOESTE
Universidade Estadual do Oeste do Paraná- Cascavel – UNIOESTE
Universidade Estadual do Piauí – UESPI
Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia- Jequié – UESB
Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia-Vitória da Conquista – UESB
Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho – UNESP
Universidade Estácio de Sá – UNESA
Universidade Federal da Bahia – UFBA
Universidade Federal da Fronteira Sul – UFFS
Universidade Federal da Integração Latino-Americana – UNILA
Universidade Federal da Paraíba – UFPB
Universidade Federal de Alagoas – UFAL
Universidade Federal de Alfenas – UNIFAL
Universidade Federal de Campina Grande - Cajazeiras – UFCG
Universidade Federal de Campina Grande – UFCG
Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre - RS – UFCSPA
Universidade Federal de Goiás - Jataí – UFG
Universidade Federal de Goiás – UFG
Universidade Federal de juiz de Fora - Governador Valadares – UFJF
Universidade Federal de Juiz de Fora – UFJF
Universidade Federal de Lavras – UFLA
Universidade Federal de Mato Grosso – UFMT
Universidade Federal de Mato Grosso do Sul- Campo Grande – UFMS
Universidade Federal de Minas Gerais – UFMG
Universidade Federal de Ouro Preto – UFOP
Universidade Federal de Pelotas – UFPEL
Universidade Federal de Pernambuco - Caruaru – UFPE
Universidade Federal de Pernambuco – UFPE
Universidade Federal de Roraima – UFRR
Universidade Federal de Santa Catarina – UFSC
Universidade Federal de Santa Maria – UFSM
Universidade Federal de São Carlos – UFSCAR
Universidade Federal de São João Del Rei - Divinópolis – UFSJ
Universidade Federal de São João Del Rei – UFSJ
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
Universidade Federal de Sergipe - Campus Lagarto – UFS
Universidade Federal de Sergipe – UFS
Universidade Federal de Uberlândia – UFU
Universidade Federal de Viçosa – UFV
Universidade Federal do Acre – UFAC
Universidade Federal do Amapá – UNIFAP
Universidade Federal do Amazonas –UFAM
Universidade Federal do Cariri – UFCA
Universidade Federal do Ceará – UFC
Universidade Federal do Ceará- Campus de Sobral – UFC
Universidade Federal do Espírito Santo- UFES
Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – UNIRIO
Universidade Federal do Maranhão - Imperatriz – UFMA
Universidade Federal do Maranhão - Pinheiro – UFMA
Universidade Federal do Maranhão - São Luis – UFMA
Universidade Federal do Mato Grosso - Rondonópolis – UFMT
Universidade Federal do Mato Grosso - Sinop – UFMT
Universidade Federal do Mato Grosso do Sul - Três Lagoas/MS
Universidade Federal do Oeste da Bahia – UFOB
Universidade Federal do Paraná – UFPR
Universidade Federal do Pará – UFPA
Universidade Federal do Piauí - Parnaíba – UFPI
Universidade Federal do Piauí – UFPI
Universidade Federal do Recôncavo da Bahia – UFRB
Universidade Federal do Rio de Janeiro - Macaé – UFRJ
Universidade Federal do Rio de Janeiro – UFRJ
Universidade Federal do Rio Grande – FURG
Universidade Federal do Rio Grande do Norte - Caicó – UFRN
Universidade Federal do Rio Grande do Norte – UFRN
Universidade Federal do Rio Grande do Sul – UFRGS
Universidade Federal do Sul da Bahia – UFESBA
Universidade Federal do Tocantins – UFT
Universidade Federal do Triângulo Mineiro – UFTM
Universidade Federal do Vale do São Francisco – UNIVASF
Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri - Diamantina – UFVJM
Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri - Teófilo Otoni – UFVJM
Universidade Federal Fluminense – UFF
Universidade Iguaçu - Itaperuna – UNIG
Universidade Iguaçu -Nova Iguaçu – UNIG
Universidade José do Rosário Vellano - Alfenas – UNIFENAS
Universidade José do Rosário Vellano - Belo Horizonte – UNIFENAS
Universidade Luterana do Brasil - Canoas – ULBRA
Universidade Metropolitana de Santos – UNIMES
Universidade Municipal de São Caetano do Sul – USCS
Universidade Nilton Lins – UNINILTONLINS
Universidade Nove de Julho – UNINOVE
Universidade Positivo- Curitiba – UP
Universidade Potiguar – UNP
Universidade Presidente Antonio Carlos - Araguari – UNIPAC
Universidade Presidente Antônio Carlos - Juiz de Fora – UNIPAC
Universidade Regional de Blumenau – FURB
Universidade Salvador – UNIFACS
Universidade São Francisco – USF
Universidade Severino Sombra – USS
Universidade Tiradentes – UNIT
Universidade Vale do Rio Verde – UNINCOR
Universidade Vila Velha - UVV
Outra Instituição: (caso não listada acima)
*
Your answer
Telefone:
*
Your answer
Email:
*
Your answer
Site:
*
Your answer
Planilha Pontuação
Residência Médica
Médico ou Docente de Medicina Preceptor de PRM:
*
Não
Sim
Coordenador de PRM:
*
Não
Sim
Coordenador da COREME:
*
Não
Sim
Presidente da CEREM:
*
Não
Sim
Preceptoria em PRM já em curso:
*
Não
Sim
Preceptoria em instituição com mais de 1(hum) PRM:
*
Não
Sim
Preceptoria em PRM em instituição com PRMS:
*
Não
Sim
Graduação em Medicina
Profissional de Saúde ou Docente Preceptor de Internato (5º e 6º ano):
*
Não
Sim
Profissional de Saúde ou Docente Preceptor de Graduação (1º ao 4º ano):
*
Não
Sim
Políticas Públicas (CRITÉRIO DE DESEMPATE)
Supervisor do PROVAB:
*
Não
Sim
Coordenador do PROVAB:
*
Não
Sim
Participação atual no PET SAUDE :
*
Não
Sim
Participação atual no PRO SAUDE:
*
Não
Sim
Participação atual no PRO INTERNATO:
*
Não
Sim
Tutor do PROGRAMA MAIS MÉDICOS:
*
Não
Sim
Supervisor do PROGRAMA MAIS MÉDICOS:
*
Não
Sim
Preceptoria em PRM vinculado ao PRÓ-RESIDÊNCIA:
*
Não
Sim
Profissional de Saúde ou Docente em Curso de Medicina em CAMPUS DO INTERIOR:
*
Não
Sim
Vínculos Institucionais
Associado adimplente da ABEM :
*
Não
Sim
Vínculo profissional estável em Instituição Pública de Ensino ou Serviço onde exerce atualmente a preceptoria:
*
Não
Sim
Carga horária semanal dedicada à preceptoria:
*
(0,25 por cada 10 h com máximo = 1,0)
Choose
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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15
16
17
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20
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22
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32
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34
35
36
37
38
39
40
Tempo de experiência (anos) em preceptoria:
*
(0,1 ponto por cada 2 anos, com máximo = 1,0)
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0
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36
37
38
39
40
Tempo de experiência(anos) em Gestão de Ensino em Residência e ou Graduação:
*
(0,1 ponto por cada ano, com máximo =1,0)
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39
40
Submit
Clear form
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