Request edit access
Опитувальник для учасників бойових дій на території Республіки Афганістан
Опитувальник створений Управлінням соціального захисту населення Торецької міської військової адміністрації Бахмутського району Донецької області
Прізвище, ім'я, по батькові
Дата народження
MM
/
DD
/
YYYY
Місце реєстрації
Місце фактичного проживання
Контактний номер телефону
Період участі в бойових діях в Республіці Афганістан
Надаю згоду на обробку моїх персональних даних відповідно до Закону України "Про захист персональних даних"
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report