Uniwersytet Dziecięcy w Myszkowie - rejestracja na rok 2015/2016
Witamy w Uniwersytecie Dziecięcym w Myszkowie!

Uniwersytet organizowany jest przez Wyższą Szkołę Biznesu w Dąbrowie Górniczej, Urząd Miasta Myszków, pod Honorowym Patronatem Burmistrza Miasta Myszków.

W celu rejestracji Dziecka, prosimy o wypełnienie poniższego FORMULARZA
Ostatecznym potwierdzeniem udziału w Uniwersytecie Dziecięcym w Myszkowie, będzie wniesienie opłaty rocznej za udział w zajęciach, zgodnie z informacją na stronie internetowej www.wsb.edu.pl/ud (zakładka Myszków).

Jeśli masz uwagi lub pytania - skontaktuj się z nami: klopacinska@wsb.edu.pl, tel.: 32/295 93 15.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Imię dziecka *
Nazwisko dziecka *
Wiek dziecka *
DD-MM-RRRR
Adres zamieszkania *
ulica, nr
Adres zamieszkania *
kod pocztowy, miasto
We wrześniu 2015 roku dziecko rozpocznie naukę... *
Nazwa szkoły/przedszkola *
nazwa, nr, adres
Imię i nazwisko Opiekuna nr 1 *
np. Mamy
Adres e-mail Opiekuna nr 1 *
prosimy o sprawdzenie poprawności wpisanego adresu
Nr telefonu komórkowego Opiekuna nr 1 *
Imię i nazwisko Opiekuna nr 2
np. Taty
Adres e-mail Opiekuna nr 2
prosimy o sprawdzenie poprawności wpisanego adresu
Nr telefonu komórkowego Opiekuna nr 2
Dziecko będzie brało udział w zajęciach UDM...
Clear selection
Skąd dowiedzieli się Państwo o Uniwersytecie Dziecięcym w Myszkowie? *
Required
Jeśli mają Państwo jakieś uwagi lub komentarze, prosimy o wpisanie ich tutaj.
W tym miejscu mogą Państwo podać dodatkowe adresy e-mail do korespondencji, informację o szczególnych potrzebach dziecka (np. dysfunkcja narządów ruchu), itd.
# Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w niniejszym formularzu dla potrzeb niezbędnych do przeprowadzenia rekrutacji, realizacji procesu dydaktycznego oraz w celach marketingowych Uniwersytetu Dziecięcego w Myszkowie, organizowanego przez Wyższą Szkołę Biznesu w Dąbrowie Górniczej z siedzibą w Dąbrowie Górniczej ul. Cieplaka 1c. (zgodnie z Ustawa o Ochronie Danych Osobowych z dnia 29.08.1997 roku Dz. U. nr 133 poz. 833). Zostałem poinformowany/a o prawie dostępu do swoich danych oraz możliwości ich poprawiania. # Podczas zajęć wykonywane będą zdjęcia reportażowe na potrzeby informacyjne Wyższej Szkoły Biznesu w Dąbrowie Górniczej. Fotografie będą dostępne pod adresem www.wsb.edu.pl/ud . Wyrażam zgodę na bezpłatne wykorzystanie wizerunku dziecka utrwalonego na fotogramach, wykonanych podczas zajęć w ramach Uniwersytetu Dziecięcego w Myszkowie. Mam świadomość, że fotogramy zostaną użyte w materiałach promocyjnych i informacyjnych Wyższej Szkoły Biznesu w Dąbrowie Górniczej. # Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji drogą e-mailową o przedsięwzięciach organizowanych przez Wyższą Szkołę Biznesu w Dąbrowie Górniczej oraz instytucje współpracujące w Uczelnią. *
Na etapie rejestracji podane dane wykorzystywane są wyłącznie w celu przeprowadzenia rekrutacji do UDM. Potwierdzone wniesieniem opłaty uczestnictwo w UDM wiąże się z wyrażeniem zgody na przetwarzania danych osobowych w celach informacyjnych, organizacyjnych oraz z uwagi na bezpieczeństwo Państwa dzieci. Państwa zgoda umożliwia nam także wykonywanie zdjęć podczas zajęć UDM i udostępnianie ich Państwu poprzez stronę internetową, fanpage w serwisie Facebook oraz zamieszczanie w materiałach promocyjnych przez stronę internetową.
Prosimy o sprawdzenie poprawności powyższych danych.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms