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CUESTIONARIO MEDICO
CUESTIONARIO MEDICO SANITARIO
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Nombre del alumno *
Teléfono de urgencias *
Persona de contacto (padre, madre o tutor)
ALERGIAS *
Required
DESCRIPCIÓN DE LAS ALERGIAS EXPRESADAS ANTERIORMENTE:
¿TIENE ALGUNA DIETA ALIMENTICIA?
ENFERMEDADES O TRASTORNOS CRÓNICOS
OTRAS (Especificar tratamiento, adjuntar informe médico)
ADJUNTAR TRATAMIENTO
ADJUNTAR FOTOCOPIA DE LA TARJETA SANITARIA *
Required
MEDICACIÓN DURANTE EL CAMPAMENTO *
¿PARA QUÉ ES LA MEDICACIÓN?
ANOTE TODO LO QUE CONSIDERE QUE DEBEMOS SABER PARA UNA MEJOR ATENCIÓN AL ALUMNO:
EL PADRE MADRE O TUTOR ARRIBA INDICADO SE HACE CARGO DE LA VERACIDAD DE LOS DATOS AQUÍ REFLEJADOS *
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