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【場地申請表】集思台中新烏日會議中心
1. 請填妥線上場地租借申請表送至會議中心，租借確認將依場地租借報價單為準，租借前請先詳閱本中心會議場地租借辦法及注意事項。 
2. 以下各空間租用每時段加收場地租金之10%為場地清潔費。 
3. 本會議中心禁止攜帶外食，提供相關會議事務用品代訂，需加收服務內容定價之10%為服務費。
4.若活動日期為兩日以上活動，可於下方備註欄填寫日期與廳別
洽詢服務時間：周一至周五 09:00-18:00 (不含國定假日)

Email：gisxinwuri@gisgroup.com
地址：台中市烏日區高鐵東一路26號（台鐵新鳥日站3~4樓）
Email *
會議空間價目表
租借單位 *
統一編號 *
公司地址 *
活動名稱 *
活動型態 *
預計活動人數 *
聯絡人 *
性別 *
部門
職稱
聯絡信箱
 *
連絡電話/分機 *
例: 02-12345678 分機123
行動電話 *
09+8位數字, 例: 0912345678
活動開始日期 *
如非連續兩日以上活動，日期可打於備註
MM
/
DD
/
YYYY
活動結束日期 *
如非連續兩日以上活動，日期可打於備註
MM
/
DD
/
YYYY
空間選擇
請選擇活動期間會使用的所有廳別及時段
08:00-12:00(上午)
13:00-17:00(下午)
18:00-21:30(晚上)
瓦特廳 (301 會議室)
巴本廳 (303 會議室)
富蘭克林廳 (401 會議室)
史蒂文生廳 (402 會議室)
4樓休息室
需求備註
(如多日活動、餐飲需求、桌椅擺設等...可直接填寫)
本人已詳閱租借辦法及管理規則並同意遵守租借條款 *
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