Опрос в ОФИСЕ компании по непереносимости лактозы для женщ от 25-55 лет 3300р Сертификат Озон

Request edit access

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Приглашаются женщины от 25-55 лет в ОФИС компании по теме непереносимость лактозы.Для тех у кого есть диагноз или просто сами подозревают

Расписание опроса:

3 сентября в 15-00 женщ 25-34 г

4 сентября в 11-30 женщ 35-44г

4 сентября в 15-00 женщ 45-55 лет

Продолжительность 2,5часа+ 30 минут на заполнение анкеты перед опросом Оплата 3300 сертификат ОЗОН .(если после заполнения анкеты Вас не пригласят на основной опрос и отпустят (отпускают 2 человека, то вознаграждение 1100р тоже сертификат ОЗОН за потраченное время )

Сертификат ОЗОН приходит в виде смс на Ваш номер телефона с кодом в течении 7 рабочих дней после опроса

После точной записи нужно прислать :

1)Заполненную заранее анкету ворд

в каком городе вы проживаете и как давно, пример Москва-15лет * *

Дата и время опроса *

3 сентября в 15-00 женщ 25-34 г

4 сентября в 11-30 женщ 35-44г

4 сентября в 15-00 женщ 45-55 лет

Required

Фамилия * *

Имя * *

Отчество * *

Возраст (цифрами) *

Номер телефона *Образец заполнения 89261234567 *

Адрес электронной почты *

Кем работаете?профессия/сфера/должность( пишите очень подробно чтоб было понятно) *

Образование и на кого учились профессия вуз факультет *

Рекрутер
*

Вера

1. РАБОТАЛИ ЛИ ВЫ ИЛИ КТО-ЛИБО ИЗ ВАШЕЙ СЕМЬИ ИЛИ БЛИЗКИХ ДРУЗЕЙ РАБОТАЕТ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ В КАКОЙ-ЛИБО ИЗ НИЖЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СФЕР?

1. Реклама

2. Издательское дело, журналистика, СМИ

3. Маркетинг/мерчандайзинг

4. Социология/ социологические исследования/ психология

5. Актерское мастерство/ участие в телевизионных шоу

6. Маркетинговые исследования/ консалтинг

7. Связи с общественностью/PR/ промоушен

8. Фармацевтика/ медицина/ врачебное дело

9. Производство/оптовая/розничная торговля и распространение лекарственных средств и медицинских товаров в фармацевтике

10. Научная деятельность в сферах - химия, биология, медицина

11. Прямые продажи: Avon, Faberlic, Mary Kay, Oriflame, Amway, и т.д.

12. Искусство, рисование (дизайнеры, художники)

13. Дизайн/разработка/ производство упаковки

14. Ничего из перечисленного

Required

дата рождения? *

YYYY

пол
*

Семейное положение
*

пол и возраст всех детей пишите подробно например:(пишем мал 7 лет ,дев 10 лет)Если детей нет так и пишите нет детей *

Для женщин : БЕРЕМЕННЫ ЛИ ВЫ В НАСТОЯЩИЙ МОМЕНТ?
*

Да,беременна

Нет

Я мужчина

1. ИМЕЮТСЯ ЛИ У ВАС ДИАГНОСТИРОВАННЫЕ ВРАЧОМ СЛЕДУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (МОЖНО ВЫБРАТЬ НЕСКОЛЬКО ВАРИАНТОВ):

1. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (гастрит, язвенная болезнь желудка, болезнь Крона и т. д.) в стадии обострения

2. Онкологические заболевания ЖКТ (рак желудка, кишечника, поджелудочной железы и др.) или других органов/ систем

3. Аутоиммунные заболевания (целиакия, язвенный колит и др.).

4. Другие хронические заболевания (связанные с ЖКТ)

5. Нет, хронических заболеваний ЖКТ у меня нет

Other:

НАБЛЮДАЮТСЯ ЛИ У ВАС КАКИЕ-ЛИБО ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ Несколько раз в неделю и чаще?
*

1 Чувство тяжести, распирания в животе (не боль)

2 Отрыжка кислым / Срыгивание

3 Вздутие, повышенное газообразование, метеоризм

4 Диарея / частый, жидкий стул

5 Запор/редкий, затрудненный стул

6 Урчание в животе

7 Чувство дискомфорта после еды

8 Боль, спазмы в животе

9 Тошнота

10 Сыпь/высыпания/ акне

Ничего не бывает из списка так часто

Other:

Required

1. С ЧЕМ ВЫ СВЯЗЫВАЕТЕ ВОЗНИКНОВЕНИЕ ЭТИХ СИМПТОМОВ? (МОЖНО ВЫБРАТЬ НЕСКОЛЬКО ВАРИАНТОВ)

1. Неправильное питание

2. Стресс

3. Проблемы с ЖКТ (с конкретным заболеванием) (гастрит, СРК и др.)

4. Лактазная недостаточность/ непереносимость лактозы / употребление молочных продуктов

Other:

Required

ПОЧЕМУ ВЫ ОБЪЯСНЯЕТЕ СВОИ ЖКТ СИМПТОМЫ НЕПРЕНОСИМОСТЬЮ ЛАКТОЗЫ? (ВЫБЕРИТЕ ОДИН ОТВЕТ, КОТОРЫЙ ЛУЧШЕ ВСЕГО ПОДХОДИТ ДЛЯ ВАШЕЙ СИТУАЦИИ)

1. Я самостоятельно сделал(а) анализ для подтверждения ЛН и получил подтверждение диагноза

2. Врач поставил мне такой диагноз

3. У меня нет никакого подтверждения, это мое предположение / наблюдение

4. У меня нет непереносимости лактозы

Если Вы отметили что Вам поставили диагноз справку сможете прислать ? Может на руках что-то есть или выписку с емиас? А так же как давно Вам поставили диагноз посмотрите что в справке написано.(если диагноза нет так и пишите нет диагноза). Если есть что в итоге сможете прислать? *

Какие препараты из списка принимаете и сможете прислать фото селфи с этими препаратами? ферменты (Фестал, Мезим, Креон, Панкреатин, Микразим), пробиотики (Линекс, Бак-Сет, Бифиформ, Пробиэль, Максилак, Аципол), сорбенты (Энтеросгель, Полисорб, Смекта, Фильтрум), ветрогонные средства (Метеоспазмил, Эспумизан, Дюспаталин, Тримедат, Семиотик), антациды (Гевискон, Гастал, Ренни, Алмагель, Фосфалюгель), слабительные (Дюфалак, Гутталакс, Микролакс, Лактулоза, Бисакодил) Лактазар 7+ Лактаза 3500 SOLGAR Если препаратов нет так и пишите что нет ничего из списка *

СКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, КАКОВ ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ ДОХОД ВАШЕЙ СЕМЬИ ИЗ РАСЧЕТА НА ОДНОГО ЧЕЛОВЕКА? (
*

1. Меньше 17 тысяч рублей

2. 17-29 тысяч рублей

3. 30-39 тысяч рублей

4. 40-49 тысяч рублей

5. 50-59 тысяч рублей

6. 60-69 тысяч рублей

7. Более 70 тысяч рублей

Если у Вас воц ап на другом номере напишите номер телефона воц ап
*

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms