Request edit access
"Все о сколиозах"
Семинар Сергея Агапкина 20 и 21 января 2018. Стоимость семинара - 12000 руб. Выпускникам и студентам ИТСО - скидка 3000 рублей (стоимость составит 9000). Внимание! Если вы не закончили ИТСО и, при этом, не находитесь в действующем академическом отпуске, скидка не действительна.
Заполнение заявки автоматически означает запись на семинар, дополнительного подтверждения не требуется.
Если у вас остались вопросы - звоните 8 (916) 991 33 96.
Фамилия Имя Отчество *
Your answer
Дата рождения *
Your answer
Контактный телефон *
Your answer
E-mail *
Your answer
Фамилия Имя Отчество в дательном падеже (сертификат выдан "кому?") *
Your answer
Род деятельности (профессия) *
Your answer
Вы студент или выпускник ИТСО? *
Если вы являетесь выпускником ИТСО, укажите год окончания:
Your answer
ВНИМАНИЕ! предварительная оплата гарантирует место на семинаре. Если Вы зарегистрировались, но не оплатили до указанной даты - Ваше место займет другой участник. Дата предполагаемой оплаты: *
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms