8è CAMPUS MULTIESPORTIU

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Del 22 de juny al 8 de setembre de 2017
El Palau d'Anglesola
Per a nens i nenes de totes les edats
Organitzat pel Club Esportiu Pla d'Urgell i Talent Esports

Nom i cognoms del jugador/a: *

DNI del jugador: *

Data de naixement: *

Adreça: *

Municipi i CP: *

Telèfon: *

Mòbil: *

Escola de futbol: *

Categoria: *

Correu electrònic: *

Talla de roba aproximada *

2XS

Altres dades d'interés:

Malalties, Al·lèrgies,...

Nom del pare, mare o tutor: *

DNI *

Setmanes d'inscripció *

Preu i pagament: El preu d’una setmana de Campus és de 30€ (excepte la setmana 1 que valdrà 10€) Les setmanes del campus Futbol Pro els preus són: 1 setmana 45€, 2 setmanes 75€ i 3 setmanes 90€

Set 1. Del 22 al 23 de juny

Set 2. Del 26 al 30 de juny

Set 3. Del 3 al 7 de juliol

Set 4. Del 10 al 14 de juliol

Set 5. CAMPUS FUTBOL PRO 1. Del 17 al 21 de juliol

Set 6. CAMPUS FUTBOL PRO 2. Del 24 al 28 de juliol

Set 7. CAMPUS FUTBOL PRO 3. Del 24 al 28 de julioSet 7. Del 31 de juliol al 4 d'agost

Set 8. Del 7 al 11 d'agost

Set 9. Del 14 al 18 d'agost

Set 10. Del 21 al 25 d'agost

Set 11. Del 28 d'agost a l'1 de setembre

Set 12. Del 4 al 8 de setembre

Required

Autoritzo el meu fill/a a participar en el 8è Campus Multiesportiu que es desenvoluparà al Palau durant l’estiu del 2017, i faig extensiva aquesta autorització a les decisions medico-quirúrgiques que fossin necessàries d’adoptar en cas d’extrema urgència, sota la direcció facultativa adient. Renunciant expressament a exigir responsabilitat alguna per lesions que es poguessin produir en les activitats del campus, cosa que assumeixo en la seva totalitat. Alhora que hem faig responsable de qualsevol incident o mala conducta, que el meu fill/a pugui ocasionar. També AUTORITZO a que la imatge del meu fill/a pugui aparèixer en fotografies corresponents al Campus publicades en revistes o publicacions d’àmbit educatiu o local, filmacions destinades a l’àmbit educatiu o al web del Club. I per a que així consti, signo el present document, *

Accepto les condicions anteriorment descrites

Required

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms