Request edit access
2ο Santa Run Πύλη Τρικάλων
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Επιλογή Αγώνα *

Με ατομική μου ευθύνη και γνωρίζοντας τις κυρώσεις, που προβλέπονται από τις διατάξεις της παρ. 6 του άρθρου 22 του Ν. 1599/1986, δηλώνω ότι: 1)Γνωρίζω πως ο αγώνας τρεξίματος είναι μια δραστηριότητα η οποία ελέγχει τα όριο της σωματικής και πνευματικής αντοχής και μπορεί να επιφέρει κινδύνους για την σωματική μου ακεραιότητα από ασθένεια, τραυματισμό έως και θάνατο. Με την παρούσα δήλωση αναλαμβάνω προσωπικά την ευθύνη των κινδύνων που ενδέχεται να προκύψουν. Δηλώνω πως έχω κάνει πρόσφατα ιατρικό έλεγχο, είμαι υγιής, έχω την σωματική ικανότητα και έχω προπονηθεί κατάλληλα για ένα τέτοιο αθλητικό γεγονός. Σε οποιοδήποτε σημείο πιστέψω πως δεν είναι ασφαλές να συνεχίσω, θα σταματήσω άμεσα την συμμετοχή μου σε αυτή τη δραστηριότητα. 2) Η συγκεκριμένη δήλωση θα χρησιμοποιηθεί από τους διοργανωτές σε κάθε περίπτωση που κριθεί απαραίτητο. 3) Οι πράξεις μου θα διέπονται από το πνεύμα της παρούσας δήλωσης. 4) Οι παρακάτω δεν έχουν καμία ευθύνη: διοργανωτές αγώνα, συνεργάτες αυτών, χορηγοί της διοργάνωσης, όσοι προσφέρουν εθελοντικά για τη διοργάνωση, κριτές, επίσημοι και μη προσκεκλημένοι. Παρακαλώ απαλλάξτε τους παραπάνω αναφερόμενους σε περίπτωση που κάποιος κινηθεί νομικά εναντίον μου για πράξη που έκανα κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης. 5) Επιτρέπω να χρησιμοποιηθούν φωτογραφίες και βίντεο που θα ληφθούν κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης και συναφών δραστηριοτήτων για κάθε νόμιμη χρήση από τους διοργανωτές και χορηγούς. 6) Η διοργανώτρια αρχή θα χρησιμοποιήσει την παρούσα δήλωση για κάθε νομική χρήση, εφόσον κριθεί απαραίτητο. 7) Δηλώνω πως έχω διαβάσει το παρόν έγγραφο, πως έχω κατανοήσει το περιεχόμενο, πως έχω παραιτηθεί ουσιωδών δικαιωμάτων μου και πως υπέγραψα ελεύθερα, χωρίς κανένα κίνητρο και καμία διαβεβαίωση.
*Για συμμετοχή ανηλίκων: είμαι κηδεμόνας του ανήλικου που δήλωσα, για να συμμετέχει στον αγώνα.
Διάβασα και αποδέχομαι τους όρους και προϋποθέσεις.

*
Required
Όνομα *
Επώνυμο *
Πατρώνυμο *
Ονοματεπώνυμο Γονέα (σε περίπτωση ανηλίκου)

Φύλλο
*
Ημερομηνία Γέννησης  *
MM
/
DD
/
YYYY
Τηλέφωνο Επικοινωνίας *
Σύλλογος (αν είστε σε κάποιο Σύλλογο)
Τόπος Διαμονής  *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report